Стрес ехокардиография: Методика за

Съвременните методи за диагностика на сърдечно-съдови заболявания са достигнали безпрецедентно ефективност. В допълнение към стандартната ЕКГ, има списък на начини за откриване на аномалии. Един от най-ефективните съвременните методи в полза на стрес ехокардиография с физически упражнения. Това показва диагнозата? Какви са необходимите условия съществуват за процедурата? Какво е насочена стрес ехокардиография? Ние ще се опитаме да отговорим на тези и на други въпроси.

Какво е стрес ехокардиография?

Стрес ЕКГ - модерен метод изследвания исхемични заболявания, които се характеризират с изпълнение за създаване на натоварване на тялото на пациента, което води до увеличаване на честотата на сърдечния мускул контракции.

Местните нарушения на контрактилитета на отделни участъци от тъкан са пряк знака на патология. В повечето случаи, за да се определи минималното отклонение на сърдечния мускул по време на нормална ЕКГ в покой е просто невъзможно. Напротив, стрес ехокардиография позволява да се определи точно присъствието на исхемични патологии в ранните етапи на развитие.

Кратка история

Принципи на диагностичните техники са описани в медицинската литература от американски изследователи на исхемична болест на сърцето растеж R. L. и Vann през 1979. Няколко години по-късно на първия в историята на стрес ехокардиография в хоризонтално ергометър цикъл се извършва. В следващите съавторите на научни трактати Erbel Л. и С. Berthet, които се присъединиха към проекта, предложен за замяна на физическата активност и използването на фармакологични методи electrostimulating ефекти върху сърдечно-съдовата система на пациента в рамките на научните изследвания.

В местна практика, подобряване на диагностичния метод отнема Alekhin. "Стрес ехокардиография" (PDF формат) сега е в управление на търсенето. В горния научната работа на изследовател покаже на целия опит на диагностиката, натрупани в продължение на много години. Тук, на експерта е в състояние да покаже доказателства база, което потвърждава ползата от процедурата, за да се проучи сърдечна исхемия, други заболявания на сърдечно-съдовата система.

диагностичен принцип

Стрес ехокардиография се основава на предпоставката, че образуването на миокарда в сърдечна исхемия влошава левокамерна контрактилитет способност в коронарна артерия. Предпоставка за развитието на патологията са нарушения на венозна кръв поток.

Видео: Стрес ехокардиография

Стрес ехокардиография позволява регистрирането на отделните зони на реакция на левокамерната миокарда подсилена, внезапни натоварвания, които се появяват върху тялото на пациента. Освен от сърдечно-съдовата система на държавата, когато вълната от изследвания, проведени паралелно изпълнение изображения на сърдечния мускул под формата на графика, което прави метода ефективен начин за провеждане на цялостна диагноза.

проучване Получаване

При подготовката за диагностика на пациент назначен приемане фармацевтични препарати, съдържащи нитрати, което позволява да се забави сърдечната честота, намаляване на кръвното налягане. По този начин за защита е сърдечния мускул, като генерира активен адреналин под стрес товари, които могат да доведат до влошаване на общото състояние на пациента.

Видео: Как е ехокардиография в Медицински център Тел Авив?

В деня на изследването пациентът е разрешено да използва нитроглицерин, с които изрязано вероятно ангина. Въпреки това, средствата за достъп, съдържащи вещество, на пациент, трябва да се предотвратят предварително кардиолог.

Препоръки за стрес ехокардиография включват провал на хранене в продължение на около 6 часа преди диагнозата. Преди изследвания също приветства ограничен прием на течности. Един ден преди диагнозата на пациента, е необходимо да се откажат от кофеин, защото на тонизиране на тялото може да се отрази на точността на резултатите. Непосредствено преди процедурата е забранено да се пуши.

Показания за извършване на диагностика

В някои случаи диагнозата на този вид? Стрес ехокардиография се възлага на пациентите:

• Ако подозирате, че развитието на миокардна исхемия;
• необходимостта да се оцени състоянието на коронарните артерии;
• проучване на жизнеспособността на инфаркт на тъкан;
• страда от сърдечна, хронични форми на коронарна болест на сърцето;
• е необходимо да извършите хирургическа намеса за байпас, стентиране, ангиопластика на коронарните артерии;
• необходимостта от оценка на резултатите от терапията с употребата на наркотици;
• формиране на прогнозата на сърдечно заболяване;
• преценката на вероятността от усложнения след лечение на сърдечно-съдови заболявания;
• препарат за сложни операции на сърцето, белите дробове, аорта;
• необходимостта от определяне вродени аномалии на сърдечните клапи;
• изпит за цел да оцени способността на пациента да работи.

Противопоказания

По здравословни проблеми, при наличието на които не може да се подчертае, ехокардиография в Владимир, и други градове, е развитието на инфаркт на миокарда в остър стадий. нямат право да учат и пациенти с аневризма на аортата, тежка артериална стеноза, застойна сърдечна недостатъчност, вродени дефекти на сърцето. Поради риска от запушване на клапаните на кръвни съсиреци на сърдечния мускул, стрес ехокардиография с физически упражнения е противопоказан при пациенти, които страдат от тромбофлебит в тежка форма. Причината за провала на процедурата служи особености компоненти на фармакологични агенти, които задължително въведени в организма в подготовка за изследването.

Видео: Популярни видеоклипове - ехокардиография болница

относителни противопоказания

Когато стрес теста на авария може да бъде предмет на:

• бременни жени;
• хора с леки умствени разстройства;
• Пациентите, които страдат от затлъстяване;
• лица с частично нарушение на панкреаса функция;
• Диабетици, които наблюдават декомпенсация основните прояви на болестта.

Решението за провеждане на диагностиката в тези категории пациенти получава лекар.

изпитване на натоварване

Стрес ехокардиография (Н. Новгород или друг град - няма значение къде се извършва) може да се осъществи с помощта на различни тестове за зареждане. Естеството на теста се определя от задачите и обективна клинична ситуация. Например, за да се определи толерантността на пациента към високи натоварвания, както и заподозрени, вероятни инфарктни развитие държави прибягват до динамични проби. В този случай, изследването се извършва с помощта на бягаща пътека или велосипед ергометър.

Видео: Популярни видеоклипове - ехокардиография стрес

По-поносим за пациенти в напреднала възраст действа натоварване на бягаща пътека. По-специално, този подход не извършва диагностични провокира радикуларната болка, която може да се развие при използване на ергометър, в които пациентът трябва да седне в неудобно положение. Основният недостатък на бягаща пътека служи няма възможност за генериране на графики с резултатите от изследването директно по време на изпитването. Фактор, което показва необходимостта от прекратяване на стрес-теста е над нормалната сърдечна честота.

фармакологична тест

Около 40% от пациентите, които се нуждаят от стрес ехокардиография в Екатеринбург и други градове не са в състояние адекватно да прехвърли повишена физическа товара. Такива пациенти, предписани фармакологична тест изпълнение.

Вече е широко използван стрес ехокардиография "добутамин", Администриране на вещество, дава възможност да се симулират условията, които се случват по време на тренировка. Използването на споменатите решения може да повиши кръвното налягане, увеличаване на контрактилитета на сърдечния мускул. Растеж на изисквания тъкан кислород при използване на лекарството причинява симптоми, които са добра основа за признаци на миокардна исхемия.

Като алтернатива, "добутамин" често се използва "дипиридамол", Тестът се основава на постепенно увеличаване на дозата на вещество в организма. На всяка стъпка ние изследва наличието на сърдечните съкращения. Ако въвеждането на основните правила "дипиридамол" индикатор тялото на сърдечната честота е 120 удара в минута, допълнително приложената доза "атропин" в количество от 1 мг. На тест завършване прилага интравенозно 240 мг "аминофилин" - лекарство, което действа като антидот "дипиридамол",

анализ на резултатите

Резултатът от ехокардиографията стрес служи за получаване на двуизмерни графики. Последното предлагат възможност за идентифициране на пропуски в контракциите на лявата сърдечна камера. При интерпретация на резултатите отчитат уплътняването и подвижността на сърдечната тъкан в отделните зони.

Предварителен анализ на графики, специалист веднага след получаването им. При завършване на диагностично кардиолог може да видите видеото в бавни проучвания за движение. Някои фрагменти от процедурата често се съхраняват на компютърни дискове и да предоставят на добра информационна база за последващи диагностични процедури.

Къде стрес ехокардиография?

За да се проведе проучване за използване на тест за натоварване или фармакологични тестове, достатъчно, за да се прилага до най-близкия център кардиография. Има възможност да се диагностицира специализирани класни стаи на държавните лечебни заведения. А по-скъп вариант за изпълнение на процедурата може да стане на среща в частна клиника, която има необходимото оборудване за провеждане на изпити и има експерти квалифицирани.

Предимства диагноза на миокардна исхемия използване стрес ехокардиография

Сред основните предимства на метода са следните:

• Впечатляващ списък от възможности за изследване на функционирането на сърдечния мускул.
• Преносимост ехокардиографски оборудване, което е в състояние да извършва тестове извън болницата.
• Относително ниската цена на диагноза.
• Възможност за качествена оценка на естеството на уплътняването на миокарда.
• Процедури за сигурност за пациента.

недостатъци

Ако говорим за недостатъците на стрес ехокардиография, заслужава да се отбележи на първо място всички трудности при оценката на количествените резултати на проби. Поради тази причина, определяне на точни резултати е възможно само по време на диагностика с опит, висококвалифицирани изследователи.

Наред с другите неща, по време на тестовете, често има технически проблеми. Вероятността за появата им в средата на реда на 5-10%.

В заключение

Стрес ехокардиография все още стои доста иновативен метод за изследване на коронарна болест на сърцето. Провеждане на такава диагноза се определя най-вече при пациенти, които се опитаха стандартните проби електрокардиографски, че не са предоставили достатъчно информация, за да се идентифицират патологии. На последно място, стрес ехокардиография дава възможност за откриване на стеноза на коронарните артерии, картината е все още неясно след ангиографията.