Што такое меланхолія? Значэнне слова, сінонімы і віды меланхоліі

Слова melanncholia да грэчаскага карані (chole - жёлчь, m las - чорная). Меланхолія ўяўляе сабой засмучэнне псіхічнага

трохі гісторыі

Калі ўпершыню з'явілася паняцце "меланхолія"? Значэнне слова, як ужо было сказана, вызначаецца грэцкімі каранямі. Упершыню апісанне стану сустракаецца ў Гамера ў "Іліядзе", Дзе распавядалася пра вандроўкi Белерафонт па Алейск полі. Піфагор Самосский даваў рэкамендацыі пры наступе прыгнечанасці. У прыватнасці, у сваіх працах ён казаў пра тое, што пры прыступах гневу або смутку варта адысці ад людзей і, застаўшыся ў адзіноце, "пераварыць" адчуванні, прыйшоўшы да супакаення. Піфагор быў першым, хто прадпісваў музыкатэрапію. У гадзіны засмучэння ён рэкамендаваў слухаць музыку - гімны Гесіёда. Дэмакрыт раіў аналізаваць сваё жыццё і сузіраць свет, калі ў чалавека наступала меланхолія (сінонімы паняцці - прыгнёт, прыгнечанасць, дэпрэсія). На працягу працяглага перыяду выразнага вызначэння стану не было.

Хто першы даў вызначэнне стане?

Упершыню паспрабаваў вызначыць, што такое меланхолія, Гіпакрат. У яго працах існуе два паняцці, якімі ён паспрабаваў растлумачыць гэты стан. Па-першае, Гіпакрат называў меланхалічнага адзін з тэмпераментаў людзей, у арганізме якіх сабралася дастаткова шмат жоўці.

На яго думку, чалавек, якому ўласціва такі стан, пазбягае грамадства і святла, яму пастаянна мрояцца небяспекі. Акрамя таго, такія людзі пастаянна скардзяцца на болі ў вобласці жывата, "як быццам іх колюць мноствам іголак". Разважаючы пра тое, што такое меланхолія, Гіпакрат звязваў гэты стан з працяглай хваробай. Таксама ён апісваў і некаторыя сімптомы: бессань, агіда да ежы, неспакой, раздражняльнасць. Варта сказаць: здагадка аб тым, што правакацыйныя фактары варта шукаць у працы мозгу, вылучалі яшчэ папярэднікі Гіпакрата. Але менавіта ён запісаў, што ўсе скаргі і незадаволенасці сядзяць у галаве. Менавіта ад гэтага чалавек становіцца вар'ятам, яго ахоплівае страх або трывога.

У чыіх яшчэ працах згадваецца паняцце melanncholia?

Пра тое, што такое меланхолія, разважалі многія філосафы. Напрыклад, у сваіх працах Арыстоцель задаваў пытанне: "Чаму для асоб, вызначаліся ў дзяржаўным кіраванні або творчасці, было характэрна частае знаходжанне ў падушаным стане?" Некаторыя пакутавалі пралітую жоўці (Геракл напрыклад). Ён, як лічылі сучаснікі, быў меланхолікам, і па яго імя старажытныя называлі хвароба Гераклова. У працах Платона ёсць некалькі азначэнняў прыгнечанага стану. Разважаючы пра тое, што такое меланхолія, філосаф казаў пра нейкі стане маніі. Яно магло выяўляцца ў форме вар'яцтва, шаленства або натхнення і захаплення. У апошнім выпадку Платон казаў пра "правільным" сваволю, выходным ад муз. Іншымі словамі, прыгнечанасць, на яго думку, давала паэтычнае натхненне і паказвала на перавагі чалавека, здольнага знаходзіцца ў такім стане, перад іншымі, звычайнымі людзьмі, якім уласцівая жыцьцёвая разумовая. Авіцэна таксама даваў сваё вызначэнне таго, што такое меланхолія. У сваіх працах гэты стан ён называў ухіленнем ў бок засмучэнні, псуты, страху. Вызначыць стан можна было па пастаянным наслання, празмернай задуменні, позірку, скіраваным у зямлю або на нешта адно. У якасці прыкмет Авіцэна называе таксама сум на твары і бессань.

Сучасная класіфікацыя псіхічных паталогій

Захворванне можа паўстаць у розным узросце. Аднак найбольш схільныя псіхічным засмучэнням людзі старэйшага і сталага ўзросту. Пры гэтым паталогіі могуць правакаваць ці не правакаваць прыдуркаватасць. У медыцыне адрозніваюць старэчыя і инволюционные псіхозы. У першым выпадку хвароба развіваецца на глебе дэструктыўнага працэсу, таго, што адбываецца ў галаўным мозгу. Суправаджаецца яна грубымі парушэннямі інтэлекту.

Инволюционные захворвання

Да такіх паталогіям адносяць засмучэнні, не якія прыводзяць да прыдуркаватасці. Іх развіццю спрыяе асаблівы склад асобы - з прыкметамі рыгіднасці, недаверлівасці, трывожнасці. У якасці правакацыйных фактараў могуць выступаць папярэднія саматычныя паталогіі, психотравмирующие сітуацыі. Инволюционная меланхолія ўласцівая жанчынам пасля менопаузы (гарманальнай перабудовы ў арганізме). Зацяжная трывожна-вар'яцкая або трывожная дэпрэсія ўзнікае, як правіла, ва ўзросце 50-65 гадоў.

лячэнне

У Старажытным Рыме тэрапеўтычныя мерапрыемствы складаліся ў кровапусканне. Аднак калі пацыенту з прычыны слабасці здароўя гэтая працэдура была проціпаказаная, то прызначалі ванітавыя сродкі. Хвораму рэкамендавалі таксама расціранні ўсяго цела, слабільныя. Лекары старажытнасці імкнуліся падчас лячэння выклікаць пацыенту бадзёрасць духу. Аднымі з дзейсных метадаў былі гутаркі з меланхолікам на тэмы, якія раней цікавілі яго. Таксама патрыцыі практыкавалі не менш дзейсны спосаб збавення ад хваробы - забаўка з пазбаўленнем сну.

Терапевические метады, якія ўжываліся з XVIII па ХХ стагоддзе

У Нямеччыне ад меланхоліі лячылі вельмі дзіўным спосабам. Пацыента прывязвалі да верціцца кола, мяркуючы, што цэнтрабежная сіла дазволіць ліквідаваць "пудовы груз з плячэй", "свінцовую цяжар з канечнасцяў". Варта, аднак, сказаць, што да ХХ стагоддзя з хворымі, трапляеш да псіхіятраў, не цырымоніліся. У той час для пазбаўлення ад душэўных хвароб ўжываліся досыць жорсткія метады: трыманне на ланцугу, збіццё, голад. Такое лячэнне, у прыватнасці, атрымліваў і Георг Трэці. Калі кароль запаў у вар'яцтва, па рэкамендацыях лепшых еўрапейскіх лекараў ён падвяргаўся жорсткім збіваюць. Калі ў яго адбыўся чарговы прыступ меланхоліі, Георг Трэці сканаў.

Каля трох чвэрцяў стагодзьдзя ў медыцыне ўжывалася гідратэрапія. Для ліквідацыі прыгнечанасці, збавення ад ўпадніцкага настрою ўжывалася раптоўнае апусканне ў халодную ваду да з'яўлення ў хворага першых прыкмет задушвання. Працягласць знаходжання пацыента ў такіх умовах раўнялася часу, якое было неабходна для не занадта хуткага чытання псальма Miserere. Таксама ўжывалі іншы папулярны ў той час метад: пацыент ляжаў у ванне прывязаны, а яму на галаву вылівалі да пяцідзесяці вёдраў халоднай вады. У пачатку XIX стагоддзя ў Расіі для тэрапіі ўжывалі прыкладанне п'явак да задняга праходу, шмараванне галавы вінным ванітавым каменем. Узімку прадпісвалі цёплыя ванны, а летам - халодныя. Да пачатку прымянення антыдэпрэсантаў шырокай папулярнасцю карысталіся наркатычныя сродкі. Самымі папулярнымі былі опіум і апіяты. Гэтыя прэпараты ўжывалі аж да шасцідзесятых гадоў ХХ стагоддзя.

Сучасныя метады лячэння

Звычайна для палягчэння або ліквідацыі стану прыгнечанасці прызначаюцца антыдэпрэсанты. Іх могуць прапісваць у комплексе з невялікімі дозамі нейролептических прэпаратаў (такіх сродкаў, напрыклад, як "Этаперазин", "Френолон", "Сонапакс"). Асноўнай задачай медыкаментознага лячэння з'яўляецца зняцце напружання, ліквідацыя страху, трывожнасці, трызнення. Прэпараты прызначаюцца лечыць лекарам. Пры неэфектыўнасці такога лячэння ў шэрагу выпадкаў паказана электросудорожная тэрапія. Як правіла, пацыент змяшчаецца ў псіхіятрычную лякарню.