Приапизм - што гэта такое? Начны приапизм: прычыны, сімптомы, лячэнне

Пры ўзнікненні міжвольнай эрэкцыі палавога члена варта падазраваць, што ў мужчыны развіваецца приапизм. Што гэта такое і як праяўляецца захворванне? Гэта сур'ёзная мужчынская паталогія, якая характарызуецца спантаннай эрэкцыяй. Яна не звязаная з сэксуальнай стымуляцыі мужчыны і можа працягвацца 4 гадзіны і больш. Такі стан вельмі хваравітае, ня праходзілае пасля семявывяржэння.

распаўсюджанасць хваробы

Приапизм (тэрмін з'явіўся ад імя бога ўрадлівасці Старажытнай Грэцыі - Пріапа) з'яўляецца нячаста паталогіяй у мужчын (усяго 0,2%), якія маюць сэксуальныя засмучэнні і пакутуюць рознымі уралагічнымі хваробамі. Можа развіцца ў любым узросце. Назіраецца ў асноўным у спелых мужчын (20-50 гадоў), але хварэюць і хлопчыкі (5-10 гадоў).

Приапизм. Што гэта такое? анатамічнае тлумачэнне

Мужчынскі палавой член мае тры цела: два пяшчэрных і адно губчатае. Пры фізіялагічнай эрэкцыі расслабляецца гладкая мускулатура. Адначасова павышаецца ток крыві па артэрыях да пяшчэрных целаў. Апошнія брыняюць і здушваюць вены, якія вырабляюць плот крыві з іх. Гэта вядзе да падтрымання палавога члена ў стане сапраўднай эрэкцыі. Пры гэтым ён павялічваецца і ўшчыльняецца.

Пры приапизме з-за ўзмоцненага артэрыяльнага прытоку або з-за паменшанага адтоку вянознай крыві парушаецца працэс «обмягчения» мужчынскага палавога члена.

Праўдзівы приапизм - што гэта такое? Ён характарызуецца, некантралюемай раптоўнай эрэкцыяй палавога члена, якая можа паўстаць у любым, нават самым няздатным месцы. Ёсць два тыпу праўдзівага приапизма: ішэмічны і неишемический.

Існуе таксама хранічны приапизм, або псевдоприапизм. Іншыя назвы гэтай хваробы: начны перамежны, сонны приапизм. Што гэта такое, разгледзім далей. Захворванне даволі рэдкае. Дыягностыцы паддаецца, але яго лячэнне вельмі абцяжарана.

Прычыны, якія выклікаюць хранічны приапизм

З нагоды крыніц ўзнікнення начнога приапизма навукоўцы не сыходзяцца ў меркаванні. Здаровы мужчына адчувае ў сне кароткачасовыя бязбольныя эрэкцыі, якія доўжацца секунды або некалькі хвілін. Яны маюць спантанны характар ​​і не прыводзяць да абуджэння чалавека. Нават калі мужчына прачынаецца, то на імгненне, і раніцай не памятае пра эрэкцыі.

Пры псевдоприапизме назіраюцца парушэнні глыбіні і структуры сну. Такія змены правакуюць шэраг нервова-псіхічных расстройстваў. Большасць пацыентаў пакутуюць неўрозамі, дэпрэсіямі, шызафрэнію. Парушэнні сну могуць справакаваць арганічныя пашкоджанні галаўнога мозгу, дзе пераважае неврозоподобные сімптаматыка, перанесенае страсенне мазгоў, кантузія.

Хворыя залішне засяроджваюцца на сапраўдных эрэкцыяй, якія ўзнікаюць у начны час. Гэта ўзмацняе плынь хваробы, у далейшым эрэкцыі ўжо ўзнікаюць пад дзеяннем неўратычных расстройстваў.

Часам хранічны приапизм можа стаць наступствам перанесенага ўрэтрыту, прастатыту ці з'яўляецца ўскладненнем пасля праведзеных інструментальных ўралагічных маніпуляцый (прыпяканне насеннага грудка, уретроскопии). У значнай колькасці хворых псевдоприапизмом пры абследаванні выяўляецца прастатыт.

якое праводзіцца абследаванне

Па заключэннях энцефалографий, зробленых хворым з начным перамежнага приапизмом, былі выяўлены змены, характэрныя для дэпрэсіўных станаў. Такім чынам, напрошваецца пытанне: "Хранічны приопизм - што гэта такое?". І адказ можна сфармуляваць так: псевдоприапизм не з'яўляецца мужчынскі хваробай, а выступае вынікам хваравітага падвышанай увагі пацыентаў да фізіялагічных начным эрэкцыі і трывожных чаканняў. Мужчыны блытаюць прычыны і следства і вінавацяць ўласныя эрэкцыі ў парушэнні сну.

Лекарамі быў праведзены аналіз эндакрынных парушэнняў у хворых з перамежнага приапизмом. Але змен не выявілі. Нягледзячы на ​​гэта, усе пацыенты, якім былі прызначаныя жаночыя палавыя гармоны, адзначалі паляпшэнне сну і паслабленне начных эрэкцый. Але, на жаль, пасля адмены прэпарата адразу знікае яго станоўчае дзеянне.

Як выяўляецца начны приапизм? сімптомы хваробы

Прасочваецца аднатыпнасць скаргаў пацыентаў:

• практычна кожную ноч, бліжэй да раніцы, часта прачынаюцца з-за насталай моцнай эрекции-
• часам бывае эрэкцыя падчас дзённага сну;
• адзначаюць болю, пачуццё «прыліву» да палавога члену і ў пахвіны;
• бессань;
• раніцай адчуваюць млявасць, разбітасць, апатыю, зніжэнне настрою;
• ўсё радзей ўзнікае жаданне палавой блізкасці;
• памяншэнне колькасці адэкватных эрэкцый;
• днём можа быць павышана сэксуальная ўзбудлівасць, лёгка з'яўляецца эрэкцыя пры зносінах з процілеглым падлогай;
• паскоранае семявывяржэнне пры палавым акце.

плынь хваробы

Захворванне мае доўгі плынь. У пачатку хваробы начныя эрэкцыі бываюць адзін раз на тыдзень. Затым адбываецца іх пачашчэнне і ўзмацненне, могуць здарацца ад двух да пяці разоў у начны час. Боль у пахвіны і ў палавым члене з кожным выпадкам нарастае. Сон становіцца клапатлівым, павярхоўным.

дыягностыка псевдоприапизма

Распазнаванне хваробы і пастаноўка дыягназу хранічнага приапизма не прадстаўляюць вялікіх цяжкасцяў. У адрозненне ад сапраўднага приапизм начны характарызуецца зніжэннем эрэкцыі пасля абуджэння мужчыны, пасля паходу ў прыбіральню (пасля мачавыпускання або апаражнення кішачніка).

Таксама памяншэння эректільной высілкаў спрыяюць: хаджэнне па пакоі, актыўныя руху, прыкладанне да палавога члену астуджаных прымочак або працяглы адпачынак і змена звыклай абстаноўкі. Але ўсе гэтыя маніпуляцыі не лечаць захворванне, а толькі палягчаюць пакуты на некаторы час.

Як перамагчы сонны приапизм?

Пры своечасовым звароце да лекараў мужчын, у якіх толькі пачынаецца начны перамежны приапизм, лячэнне не было б такім доўгім. На ранніх стадыях, калі ўзнікае парушэнне сну з-за спантанных балючых эрэкцый, добра дапамагаюць аўтагеннай трэніроўкі, сеансы псіхатэрапіі і гіпнозу.

Пры познім звароце пацыента за медычнай дапамогай вышэйпералічаных метадаў ўжо будзе недастаткова. Таму для спынення паталагічнага рэагавання мужчын на начныя эрэкцыі прызначаецца працяглы курс лячэння рознымі псіхатропнымі сродкамі.

Хворыя вымушаныя прымаць антыдэпрэсанты ("Пиразидол", "Азаф", "Амитриптилин"), Транквілізатары ("седуксен", "эленіум", "Фенозепам"), Снатворныя прэпараты і нейралептыкаў ("Стелазин", "Терален", "Этаперазин"). Выбар прэпарата застаецца за лекарам. Да лячэння дадаюць сеансы электросна і іголкарэфлексатэрапіі.

Пры выяўленні ў мужчын, якія пакутуюць псевдоприапизмом, яшчэ і запаленчых захворванняў у палавых органах, неабходна правесці іх санацыю.