Сэнсарныя засмучэнні: віды, сімптомы, лячэнне. Сэнсарныя і гнастычнай засмучэнні

Неўралагічныя захворванні ў апошні час сустракаюцца ўсё часцей і часцей. Гэта абумоўлена старэннем нацыі, частымі траўмамі галавы. Асаблівае месца сярод неўралагічнай паталогіі займаюць сэнсарныя і гнастычнай засмучэнні.

Што разумеецца пад гэтымі засмучэннямі?

Парушэнні сэнсарнай і гнастычнай функцыі ўяўляюць сабой збой у распазнанні ў галаўным мозгу або перыферычных нервовых канчатках пэўных раздражняльнікаў або прадметаў. Гэта адбываецца за кошт няправiльна пабудаваных нейронавых сувязяў у галаўным мозгу або пры наяўнасці перашкоды, не давальнага нервовым імпульсам пракрасціся ў яго. Калі падобнае парушэнне назіраецца ў кары галаўнога мозгу, то такое парушэнне называюць другасным і адносяць да гнастычнае (так як у ёй, а таксама яшчэ ў некаторых мазгавых структурах адбываецца апрацоўка ўсёй інфармацыі, якая паступае ад перыферычных нейронаў).

Калі ж спачатку дзівяцца перыферычныя нервовыя канчаткі або праводзяць шляхі, то ў дадзеным выпадку маюць месца засмучэнні сэнсарнага сінтэзу (так як у асноўным пакутуе аферэнтныя галіна спіннамазгавога нерва, і правільна стварыць электрычны імпульс становіцца непасільнай задачай). Так як кара мозгу і перыферычныя нервовыя канчаткі могуць ажыццяўляць сваю функцыю толькі разам, засмучэнні разглядаюцца адзіным блокам.

Розніца паміж паразамі цэнтральнага і перыферычнага звяна

Засмучэнні цэнтральнага генезу, як відаць з назвы, праяўляюцца пры паразе галаўнога мозгу - цэнтра апрацоўкі ўсёй паступае інфармацыі. Мазгавая тканіна вельмі адчувальная да ўздзеяння розных фактараў, з-за чаго гнастычнай засмучэнні пераважаюць па ступені цяжару. Бо звычайна ў паталагічны працэс залучаюцца ўсе яе структуры, можа развіцца і парушэнне псіхікі. У дадзеным выпадку маюць месца засмучэнні психосенсорные. Сэнсарныя засмучэнні з'яўляюцца прычынай паразы перыферычнага звяна нервовай сістэмы - рэцэптараў, а таксама непасрэдна ствалоў чэрапных нерваў. Яны развіваюцца значна часцей і звычайна не патрабуюць лячэння (выключэнне - нейропатии).

Сочетанные засмучэнні часцей за ўсё носяць змяшаны характар. Іх прычынай звычайна з'яўляецца інтаксікацыя псіхатропнымі злучэннямі (не абавязкова наркотыкамі і алкаголем) або сістэмныя захворванні нервовай сістэмы.

Віды сэнсарных сістэм чалавечага арганізма

Асноўная функцыя, ускладае на органы пачуццяў - успрыманне паступаюць звонку раздражняльнікаў. Для таго каб адаптавацца да навакольнага асяроддзя, прыродай было задумана стварэнне спецыяльных структур, прызначаных для ўспрымання ўсёй паступае звонку інфармацыі.

З-за таго, што ўсе імпульсы розныя па сваёй структуры і прыродзе, вылучаюць пяць груп сэнсарных сістэм - зрок, слых, нюх, дотык, густ. Кожная з іх строга спецыфічная, мае свае органы ўспрымання, свае цэнтры ў кары мозгу, якія адказваюць за апрацоўку паступае інфармацыі.

Кожная з гэтых сістэм мае ўласныя рэцэптары, размешчаныя ў вызначаным месцы (не лічачы скуры, на якой рэцэптары размяшчаюцца на ўсёй яе паверхні). Рэцэптары адрозніваюцца як па сваім будынку, так і па тыпу ўздзеяння на іх.

Парушэння ўспрымання паступаюць раздражняльнікаў строга спецыфічныя для кожнай сістэмы, і менавіта таму варта разабраць кожную з іх.

глядзельная агназія

Парушэнні зроку звычайна праяўляюцца недакладным бачаннем прадметаў, расплывістасцю, і абумоўлены яны пры гэтым парушэннем функцыі вочных структур. У адрозненне ад іх, парушэнне сэнсарнага ўспрымання крыецца ў паразе якія праводзяць шляхоў (у дадзенай сітуацыі - глядзельных нерваў) і кары мозгу (звычайна пры паразе патылічнай долі галаўнога мозгу). Глядзельная агназія звычайна таксама суправаджаецца паразай доўгачасовай памяці, у прыватнасці яна звязаная з запамінаннем і стварэннем вобразаў таго ці іншага прадмета ў свядомасці.

Відэа: Як лячыць панічныя атакі

Сэнсарнае засмучэнне зроку звычайна суправаджаецца парушэннем ўспрымання каляровай гамы прадмета. Яно з'яўляецца пры паразе колбачак - рэцэптарных клетак, размешчаных на сятчатцы, у выніку чаго развіваецца барваслепасць. Парушэнне можа характарызавацца скажэннем формы прадмета ў свядомасці (ведаючы, што прадмет, напрыклад, мяч, круглы, хворы чалавек бачыць яго, як авальны, з наростамі - падобнае стан звычайна развіваецца пры пра галюцынацыi, асабліва праўдзівых, і ў дадзенай сітуацыі ставіцца да гнастычнае засмучэнням) . Сэнсарныя і гнастычнай глядзельныя засмучэнні маюць месца пры галюцынацыях рознага генезу.

Парушэнне гукавога ўспрымання

Слых абумоўлены нармальным функцыянаваннем праводзіць сістэмы вуха - барабаннай перапонкі, костачак сярэдняга вуха і слімакі ўнутранага. Сэнсарныя парушэнні (глухата) звычайна развіваюцца пры паразе або недаразвіцці слыхавых костачак (малаточка кавадлы, стремечка). Калі ж паталогія крыецца ў паразе гіпаталамуса (галоўнага цэнтра ўспрымання ўсіх імпульсаў ад органаў пачуццяў), а таксама ў скроневай долі кары галаўнога мозгу, то ў дадзеным выпадку маюцца на ўвазе сэнсарныя засмучэнні слыхавога аналізатара. Звычайна падобныя парушэнні выяўляюцца ўжо ў раннім узросце, з-за чаго даволі часта падымаюцца пытанні аб дзіцячых сэнсарных засмучэннях.

Гнастычнай засмучэнні таксама маюць месца пры наяўнасці змяненняў у скроневых долях. Выяўляюцца яны часцей за ўсё ў парушаным ўспрыманні інтэнсіўнасці гуку (ціхі гук здаецца аглушальна гучным і наадварот), парушэнні разумення пачутага (паралельна з скроневай доляй ў працэс залучаецца зона Верніке - цэнтр ўспрымання мовы).

парушэнне нюху

Сэнсарныя засмучэнні нюху звычайна развіваюцца ў выніку паразы слізістай абалонкі насавой паражніны (у прыватнасці, верхняй яе траціны, дзе размешчаны перыферычныя нервовыя канчаткі нюхальнай нерва). Звычайна гэта адбываецца ў выніку удыхання рэзкіх пахаў, апёку слізістай абалонкі пры трапленні гарачага пара, а таксама пры траўмах насаглоткі. Пры гэтым рэцэптары дадзеных канчаткаў не могуць ўспрыняць араматычныя малекулы, з-за чаго і развіваецца неадчувальнасць да пахаў.

Парушэнне распазнання пахаў з'яўляецца пры траўмах галаўнога мозгу, кровазліцці ў вобласць гіпакампа і Лімбах, а таксама ў выніку адукацыі ачага паталагічнай импульсации ў дадзеных галінах, які з'яўляецца з-за ўжывання псіхаактыўных рэчываў - такіх як ЛСД, спайс, а таксама на фоне некаторых псіхіятрычных захворванняў, суправаджаюцца галюцынатэрнага сіндромам (напрыклад, пры шызафрэніі, некаторых відах энцэфалапатыя).

засмучэнне дотыку

Тактыльныя адчувальнасць абумоўлена рэцэптарамі, размешчанымі практычна на ўсёй паверхні скуры. Яны адказваюць за ўспрыманне прадмета і некаторых яго характарыстык (памер, вага, тэмпература, форма). Усё гэта ажыццяўляецца за кошт фарміравання складаных імпульсных сувязяў, якія ідуць ад усіх рэцэптараў адначасова. Пры паразе перыферычнага звяна нерваў (канчаткі і ствалы) развіваецца толькі зніжэнне адчувальнасці. Сам жа вобраз прадмета ствараецца ў кары мозгу, звычайна - у галіне лобнай долі і часткова - скроневай. Цэнтральнае паражэнне дадзеных зон (чэрапна-мазгавая траўма, інсульт, інфаркт мозгу, атручэнне некаторымі ядамі) можа прывесці да фарміравання агменю паразы, у якім усе нейронавыя сувязі будуць парушаныя, з-за чаго чалавек не зможа нармальна ўспрымаць і ствараць у сваёй свядомасці вобраз прадмета . Нярэдка пры падобных засмучэннях з-за перабудовы сувязяў вобраз ўспрымаецца няправільна па адным або некалькіх крытэрыях (круглае здаецца плоскім, а цёплае - гарачым або халодным).

Відэа: Медыцынскія аспекты аўтызму (расстройстваў аутистического спектру)

смакавая агназія

Смакавыя рэцэптары размешчаны пераважна на кончыку мовы, а таксама на яго бакавых паверхнях. Сэнсарныя засмучэнні звычайна развіваюцца пры апёках слізістай абалонкі мовы, з-за чаго прытупляецца адчуванне густу. Падобны стан можа развівацца таксама пры іх блакаванні некаторымі рэчывамі (напрыклад, густ адчуваецца слабей пасля ўжывання ў ежу халодных прадуктаў ці вострых прыправаў). Паражэнне ствала смакавага нерва назіраецца ў выніку траўмаў вобласці цягліц падбародка, а таксама пры нейропатии або траўме мовы.

Парушэнне распазнання густу звычайна развіваецца пасля перанесенага інсульту, кровазліцця ў вобласць таламуса і кары вялікіх паўшар'яў, а таксама пры некаторых нейроинфекциях (менінгіт, энцэфаліт). Гнастычнае смакавае засмучэнне (аднак больш праяўляе сябе вычварэнства густу) можа мець месца ў цяжарных жанчын на фоне таксікозу або гестоз (напрыклад, цвік на смак здаецца незабыўным і выдатным ласункам).

Спалучэнне розных відаў сэнсарных расстройстваў

Нярэдка вышэйпаказаныя сэнсарныя засмучэнні могуць развівацца незалежна адзін ад аднаго. Аднак маецца некалькі тыпаў захворванняў, якія прыводзяць да іх спалучаўся развіццю. Найбольш наглядным прыкладам такіх захворванняў з'яўляюцца сэнсарныя засмучэнні пры рассеяным склерозе.

Відэа: Лячэнне афазіі

Дадзенае захворванне характарызуецца развіццём ачагоў ўшчыльнення мазгавой тканіны з перавагай у іх злучальнай тканіны. Падобнае засмучэнне маецца звычайна ў асоб старэй 50-60 гадоў, аднак вядомыя выпадкі яго развіцця і ў досыць маладых людзей (30-35 гадоў).

Гнастычнай засмучэнні з'яўляюцца ў тых выпадках, калі падобныя агмені развіваюцца ў месцах апрацоўкі паступаючых імпульсаў (т. Е. У тых участках галаўнога мозгу, куды праецыююцца асноўныя пачуцці ўжо).

Ўстараняецца парушэнне распазнання і інтэрпрэтацыі шляхам адэкватнай тэрапіі безуважлівага склерозу, распачатай на раннім этапе захворвання. Калі спазніцца са своечасовай дыягностыкай, парушэнні пераходзяць у статус хранічных.

Лячэнне сэнсарных і гнастычных расстройстваў

Спецыфічнага лячэння парушэнняў адчувальнасці не створана. Усе лячэбныя мерапрыемствы накіраваны на ліквідацыю прычыны (напрыклад, пры інсульце рэкамендуецца як мага хутчэй абмежаваць ачаг кровазліцця (пры гемарагічнай форме) або знізіць да дапушчальных лічбаў ціск (пры ішэмічным інсульце). Аднак тэрапію не варта пачынаць без папярэдняй кансультацыі неўролага і псіхатэрапеўта, так як самалячэнне ў падобных сітуацыях можа значна нашкодзіць здароўю.

Відэа: Рэабілітацыя дзяцей з растройствах аутистического спектру (РОС)

Калі прычынай парушэння адчувальнасці з'яўляюцца апёк, абмаражэнне, то тэрапія павінна праводзіцца згодна цяжкасці траўмы (пры лёгкіх паразах лячэнне сэнсарнага засмучэнні можна правесці і ў хатніх умовах, а пры сярэднецяжкіх і цяжкіх - толькі ў стацыянары або аддзяленні рэанімацыі). функцыя рэцэптараў адновіцца ў працэсе лячэння і фізіялагічнага абнаўлення клеткавага складу тканін здзіўленай вобласці (так як у асноўным рэцэптары знаходзяцца ў слізістых абалонках або скуры, а яны, у сваю чаргу, з'яўляюцца тканінамі з высокім рэгенератарны патэнцыялам).