Камень у сліннай жалезе: прычыны, сімптомы, выдаленне і лячэнне

камень у сліннай залозе

Прычыны адукацыі камянёў

Адукацыя камянёў - гэта следства сукупнасці агульных і мясцовых фактараў. Агульныя фактары - гэта парушэнне кальцыевага абмену і дэфіцыту вітаміна А. Так, да слюннокаменной хваробы схільныя пацыенты, якія пакутуюць:

• мачакаменнай хваробай;
• падаграй, гиперпаратиреозом;
• гіпервітаміноз D;
• на цукровы дыябет.

Рызыка адукацыі камянёў павышаны у якія паляць людзей.

А да лакальных прычынах адносяць звужэнне і дэфект сценак параток, а таксама парушэнне іх сакраторнай функцыі. Камень у сліннай залозе заўсёды суправаджаецца сиаладенитом.

Хімічны склад сліннага каменя

Фарміраванне каменя адбываецца вакол ядра, у якога можа быць мікробная або немикробная прырода. У першым выпадку ядро ​​з'яўляецца кангламерат мікраарганізмаў, а ў другім - навалай слущенного эпітэлія і іншародных тэл, якія трапілі ў пратока залозы, напрыклад рыбных костачак, фруктовых зярняткаў, шчацінак зубной шчоткі.

Камень ўтрымлівае кампаненты рознага паходжання - як арганічнага, так і мінеральнага. На долю першага прыпадае каля 10-30%, ён складаецца з амінакіслот, эпітэлія параток, муцина. Мінеральных рэчываў значна больш (70-90%), яны ў асноўным ўключаюць фасфаты, карбанат кальцыя, натрый, калій, магній, хлор, жалеза. У цэлым па хімічным складзе камень у сліннай залозе падобны на зубной камень.

Хутчэй за ўсё, этиопатогенез дадзенага захворвання суправаджаецца ўзнікненнем эндагенных і экзагенных фактараў, якія прыводзяць да пэўных паталогіям. Да іх можна аднесці:

• змена складу і сакрэцыі сліны;
• зніжэнне хуткасці слюнооттока;
• зрух рн ў бок шчолачы і вымыванне са сліны мінеральных соляў.

Камяні ў сліннай жалезе: сімптомы

Лакалізацыя каменя ў парэнхіме, як правіла, на працягу доўгага часу можа не турбаваць чалавека. Толькі перакрываючы прасвет Вывадны канала, пры павелічэнні ў памеры, адукацыю выклікае боль і непрыемныя распіраюць адчуванні. Ў роце з'яўляецца непрыемны прысмак, а самі слінныя залозы прыпухаюць падчас перажоўвання ежы. Аднак, самы характэрны прыкмета - так званая сліне коліка. Гэта вострая боль, якая ўзнікае з-за ретенціі сліны і павелічэння дыяметра пратокі.

Калі камень блакуе пратока поднижнечелюстной сліннай залозы, то з'яўляецца боль пры глытанні, якая ірадыёўвае у вуха або скронь. У выпадку абвастрэнні сиаладенита можа назірацца субфебрыльная тэмпература цела, недамаганне, галаўны боль.

дыягностыка

Дыягностыка захворвання ажыццяўляецца пальпацыяй, акрамя таго, робiцца ўльтрагукавое даследаванне слінных залоз, сиалография, КТ, сиалосцинтиграфия.

З гэтым захворваннем сутыкаюцца ў асноўным людзі ва ўзросце 20-45 гадоў. Прыкладна 1% насельніцтва пакутуе дадзеных хваробай. Паводле статыстычных дадзеных сярод стаматалагічных хвароб слінных залоз на сиалолитиаз прыпадае каля 60%.

Часцей за ўсё камяні ўтвараюцца ў поднижнечелюстных аддзелах, а радзей - у пад'язычнай. Калі камень дробны, то ён можа без ўмяшання вымывацца сліной. Аднак буйны конкременты закаркоўвае пратока, і тады без лячэння не абысціся. Калі казаць пра масу утварэнняў, то яна вар'іруе ў межах 3-20 грамаў, а па памеры яны могуць складаць ад аднаго міліметра да некалькіх сантыметраў.

Калі месцам размяшчэння служыць парэнхімы, то камень у сліннай залозе, як правіла, мае круглявую форму. А калі конкременты утвараецца ў пратоках, то па форме ён больш выцягнуты. Колер камянёў, як правіла, жоўты, паверхню няроўная, а шчыльнасць можа быць рознай.

Выдаленне каменя з сліннай залозы ажыццяўляецца, калі медыкаментознае лячэнне не дае вынікаў. У такіх выпадках праводзяць:

• бужирование слінных параток;
• літатрыпсію;
• сиалэндоскопию;
• адкрытую аперацыю;
• экстирпацию сліннай залозы.

Камень у сліннай жалезе: лячэнне

Як ужо згадвалася, калі камяні маленькага памеру, то яны могуць самастойна выводзіцца са сліной. Часам, каб аблегчыць іх адыходжанне, прызначаюць кансерватыўную тэрапію: слюногонную дыету, масаж залозы, цеплавыя працэдуры. Прафілактыка і купаванне з'яў вострага сиаладенита ажыццяўляецца з дапамогай антыбіётыкаў.

Відэа: мачавой бурбалкі выдаленне камянёў

Калі камень у пратоцы сліннай залозы распладжу паблізу вусця, то стаматолаг можа атрымаць яго пінцэтам або выдушваннем.

Хірургічнае ўмяшанне з мэтай выдалення каменя можа ажыццяўляцца рознымі метадамі. Самы перадавы з іх - правядзенне інтэрвенцыйнай сиалэндоскопии, якая дазваляе выдаліць слінныя камяні эндаскапічных, дае магчымасць ліквідаваць рубцовыя стрыктуры параток.

Сучасны Малаінвазіўныя метад - гэта так званая экстракорпоральная літатрыпсію. Сутнасць яе складаецца ў драбненні каменя з выкарыстаннем ультрагуку. Досыць часта выкарыстоўваюць і метад хімічнага растварэння камянёў, для чаго ў пратокі ўводзіцца 3% раствор цытрынавай кіслаты.

Відэа: Камень пратокі сліннай залозы | Cиалолит

Рассяканне Вывадны пратокі праз ўнутраную паверхню паражніны рота - найбольш распаўсюджаны спосаб хірургічнага выдалення каменя. Абсцедирование залозы праводзіцца пры выкрыцці абсцэсу шляхам гадоўлі краёў раны, што забяспечвае бесперашкодны адток гною і адыходжанне конкременты. У выпадку ўзнікнення рэцыдывавальны камянёў або незваротных змен у будынку сліннай залозы звяртаюцца да радыкальных захадаў - экстирпации сліннай залозы.

Прагноз і прафілактыка

Калі звяртаюцца да радыкальнага выдаленні слінных залоз, часцяком узнікае ксеростомия, парушаецца мікрафлора паражніны рота, назіраецца паскоранае разбурэнне зубоў, што, безумоўна, вядзе да зніжэння якасці жыцця пацыента. Менавіта таму, пры ўзнікненні вышэйзгаданых сімптомаў, трэба неадкладна звяртацца па медыцынскую дапамогу.

Ранняя дыягностыка дазваляе пазбегнуць выдалення залозы, пазбавіўшыся ад праблемы экстракцыі каменя.

Галоўным жа умовай прафілактыкі з'яўляецца выключэнне фактараў, якія спрыяюць камнеобразованія:

Відэа: Рак, Пухліны, Запаленне сліннай залозы? Лячэнне!

• парушэнняў мінеральнага і вітамінавага абмену;
• анамалій параток;
• шкодных звычак.