Што такое аптычнай кагерэнтнай тамаграфія вочы?

Аптычнай кагерэнтнай тамаграфія - неинвазивный (бескантактавы) метад даследавання структуры вочнай тканіны. Ён дазваляе атрымаць здымкі больш высокага дазволу ў параўнанні з вынікамі ультрагукавых працэдур. Па сутнасці, аптычнай кагерэнтнай тамаграфія вочы з'яўляецца разнавіднасцю біяпсіі, толькі для правядзення першай няма неабходнасці ў плоце ўзору тканіны.

Кароткі экскурс у гісторыю

Канцэпцыя, на аснове якой выконваецца сучасная аптычнай кагерэнтнай тамаграфія, распрацавана даследнікамі Масачусецкага тэхналагічнага універсітэта ў далёкіх 1980-х гадах. У сваю чаргу, ідэя ўкаранення новага прынцыпу ў афтальмалогію была прапанаваная ў 1995 годзе амерыканскім навукоўцам Кармэн Пулиафито. Праз некалькі год пасля кампанія Carl Zeiss Meditec распрацавала адпаведны прыбор, які атрымаў назву Stratus OCT.

У цяперашні час з дапамогай найноўшай мадэлі магчыма не толькі даследаванне тканін сятчаткі, але таксама аптычнай кагерэнтнай тамаграфія каранарных артэрый, глядзельнага нерва на мікраскапічным узроўні.

Відэа: Аптычная кагерэнтнага тамаграфія вачэй: сятчаткі, Макуля, дыска глядзельнага нерва

прынцыпы даследаванні

Аптычнай кагерэнтнай тамаграфія заключаецца ў фарміраванні графічных здымкаў на аснове вымярэння перыяду затрымкі пры адбіцці светлавога прамяня ад доследных тканін. Асноўным элементам прыбораў дадзенай катэгорыі выступае суперлюминесцентный дыёд, прымяненне якога дае магчымасць фарміраваць светлавыя прамяні нізкай кагерэнтнасці. Іншымі словамі, пры актывізацыі апарата пучок зараджаных электронаў падзяляецца на некалькі частак. Адзін паток накіроўваецца ў вобласць доследнай структуры тканін, другога - да адмысловага люстэрка.

Адлюстраваныя ад аб'ектаў прамяні падсумоўваюцца. У наступным дадзеныя рэгіструюцца спецыяльным фотадэтэктарамі. Сфарміраваная на графіцы інфармацыя дазваляе дыягност рабіць высновы пра адлюстроўвае здольнасці ў асобных кропках доследнага аб'екта. Пры ацэнцы чарговага ўчастка тканіны апору перамяшчаюць у іншую пазіцыю.

Аптычнай кагерэнтнай тамаграфія сятчаткі дае магчымасць сфарміраваць на маніторы кампутара графікі, якія шмат у чым падобныя з вынікамі ультрагукавога абследавання.

Паказанні да правядзення працэдуры

Сёння зрабіць аптычную кагерэнтнага тамаграфію рэкамендуюць пры дыягностыцы такіх паталогій, як:

Відэа: Аптычная кагерэнтнага тамаграфія + ангіяграфія вочы

• Глаўкома.
• Макулярная парывы ​​тканіны.
• Трамбозы крывяносных шляхоў сятчаткі.
• Дыябетычная рэтынапатыя.
• Дэгенератыўныя працэсы ў структуры вочнай тканіны.
• Кистоидные ацёкі.
• Анамаліі ў функцыянаванні глядзельнага нерва.

Акрамя таго, аптычная кагерэнтнага тамаграфія глядзельнага нерва прызначаецца для ацэнкі эфектыўнасці выкарыстаных тэрапеўтычных працэдур. У прыватнасці, метад даследавання выступае незаменным пры вызначэнні якасці ўстаноўкі дрэнажнага прыстасаванні, якое інтэгруецца ў тканіны вочы пры глаўкоме.

Асаблівасці правядзення дыягностыкі

Аптычнай кагерэнтнай тамаграфія мяркуе факусоўку гледжання падыспытнага на спецыяльных адзнаках. Пры гэтым аператарам прыбора вырабляецца цэлы шэраг паслядоўных сканаванняў тканін.

Відэа: Арцем'ева Вольга Валер'еўна аптычнай кагерэнтнай тамаграфія

Істотна абцяжарваць даследаванне і перашкаджаць эфектыўнай дыягностыцы здольныя такія паталагічныя працэсы, як ацёк рагавіцы вочы, багатыя кровазліцця, разнастайныя памутнення.

Вынікі кагерэнтнай тамаграфіі фармуюцца ў выглядзе пратаколаў, якія інфармуюць даследчыка пра стан пэўных участкаў тканіны як у візуальным, так і колькасным плане. Паколькі атрыманыя дадзеныя фіксуюцца ў памяці прыбора, у далейшым яны могуць выкарыстоўвацца для параўнання стану тканін да пачатку лячэння і пасля прымянення метадаў тэрапіі.

трохмерная візуалізацыя

Сучасная аптычная кагерэнтнага тамаграфія дае магчымасць атрымліваць не толькі двухмерныя графікі, але і вырабляць трохмерную візуалізацыю доследных аб'ектаў. Сканаванне участкаў тканіны з высокай хуткасцю дазваляе на працягу некалькіх секунд сфармаваць больш за 50 000 здымкаў дыягнастуюцца матэрыялу. На аснове атрыманай інфармацыі спецыяльнае праграмнае забеспячэнне аднаўляе на маніторы аб'ёмную структуру аб'екта.

Сфармаванае 3D-малюнак выступае асновай для даследавання ўнутранай тапаграфіі тканіны вочы. Такім чынам, адкрываецца магчымасць для вызначэння дакладных межаў паталагічных наватвораў, а таксама фіксацыі дынамікі іх змены ў часе.

Перавагі кагерэнтнай тамаграфіі

Найбольшую эфектыўнасць апараты для правядзення кагерэнтнай тамаграфіі дэманструюць пры дыягностыцы глаўкомы. У выпадку прымянення апаратаў дадзенай катэгорыі спецыялісты атрымліваюць магчымасць з высокай дакладнасцю вызначаць фактары развіцця паталогіі на ранніх стадыях, выяўляць ступень прагрэсавання хваробы.

Метад даследавання незаменны пры дыягнаставанні такога распаўсюджанага захворвання, як макулодистрофия тканіны, пры якім у выніку узроставых асаблівасцяў арганізма пацыент пачынае бачыць чорнае пляма ў цэнтральнай частцы вочы.

Кагерэнтнага тамаграфія эфектыўная ў спалучэнні з іншымі дыягнастычнымі працэдурамі, напрыклад, з Ангіяграфія сятчаткі флуарэсцэнтным спосабам. Пры аб'яднанні працэдур даследчык атрымлівае асабліва каштоўныя дадзеныя, якія спрыяюць пастаноўцы правільнага дыягназу, вызначэнню складанасці паталогіі і выбару дзейснага лячэння.

Відэа: кастрычнік сятчаткі

Дзе можна выканаць аптычнай кагерэнтнай тамаграфію?

Правядзенне працэдуры магчыма толькі пры наяўнасці спецыялізаванага апарата каст. Да дыягностыцы падобнага плану можна звярнуцца ў сучасных даследчых цэнтрах. Часцей за ўсё падобным абсталяваннем размяшчаюць кабінеты карэкцыі гледжання, прыватныя афтальмалагічныя клінікі.

кошт пытання

Правядзенне кагерэнтнай тамаграфіі не патрабуе напрамкі лечыць лекара, але нават пры яго наяўнасці дыягностыка заўсёды будзе платнай. Кошт даследаванні вызначае характар ​​паталогіі, на выяўленне якой накіравана дыягностыка. Напрыклад, вызначэнне макулярная парываў тканіны ацэньваюць у 600-700 рублёў. У той час як правядзенне тамаграфіі тканіны пярэдняга аддзела вочы можа абыйсціся пацыенту дыягнастычнага цэнтра ў 800 рублёў і больш.

Што тычыцца комплексных даследаванняў, накіраваных на ацэнку функцыянавання глядзельнага нерва, стану валокнаў сятчаткі, фарміраванне трохмернай мадэлі глядзельнай органа, цана на падобныя паслугі сёння стартуе ад 1800 рублёў.