Медицински досиета. Попълване и съхранение

K лечебни заведения

Видео: документи в архивите в продължение на години на съхранение! (Инструкция)

Образците показват типа на даден документен формат, неговото срок на годност. Запълнени формулярите за докладите трябва да бъдат компетентно и надеждно, по време, с максимална пълнота. Стандартизирани дизайн на основната документация на хартия е по-лесно да я обработва допълнително в електронен вид, записване и анализ. Това, от своя страна, е важно за планиране, анализ на оценка на персонала натовареността на лечебните заведения, ефективността на тяхната дейност, предоставянето на статистически данни на регулаторните органи.

съхраняване на документацията се извършва в съответствие със Закона за конфиденциалността на пациента. Информацията, съдържаща се в него, не е позволено да се разкриването на трети лица, както и на никого не е позволено да се прехвърлят такива документи. Разбира се, в някои случаи може да има изключения:

Видео: Пробата на запълване на прогноза доклад 1 (Този доклад се разглежда агенции по заетостта)

1. При поискване, на пациента може да се даде копие от необходимата форма, но не и на оригиналите.
2. Със съгласието на данните за лицето на нейните документи могат да бъдат предадени за публикуване, научни изследвания, обучение.
3. Ако гражданин не може да се вземе решение, поради здраве, позволено без негово съгласие да предоставя информация само за целите на лечението му.
4. обмен на информация трети страни, също е възможно в случаите, когато има опасност от масово разпространение на инфекциозни заболявания, или отравяне.
5. Не се изисква съгласие непълнолетен пациент с прехвърлянето на информация на родителите или настойниците за по-нататъшно лечение.
6. При извършване на изпитание Медицински досиета могат да бъдат прехвърлени по искане на съответните органи.

Традиционно всички медицински записи могат да се разделят на няколко типа:

Видео: Счетоводство: практически съвети за счетоводни дейности и формулярите за докладване

1. Документите, които описват състоянието на пациента, диагнозата, медицински прегледи по време го следват в един от лечебните заведения. В Примерите включват "Карти извънболничната или болничната", "История на раждане", "бременни отделни карти."
2. Документи, които осигуряват връзка между различните лечебни заведения обикновено те носят информация за текущото състояние на пациента и необходимостта от приемането на определени мерки (например "Откъс от медицински данни").
3. Документи, отразяващи работата на медицинския персонал, пряко ( "вестник на счетоводните процедури", "вестник Счетоводни лекарства").

Можете също да споделяте всички документи, в зависимост от възможностите и използването им от специалисти. Те включват, например, записва логопед, гинеколог, съдебномедицински агенции, линейка станция здравеопазване и други.