Остър холецистит

Видео: Остър холецистит

Остър холецистит е най-честата усложнение на камъни в жлъчката. Заболяването се характеризира с ясни клинични симптоми, но в редки случаи заболяването е нетипичен. Болката е локализирана в областта на корема, той е един от основните симптоми на заболяването.

Видео: CL: остър обструктивен calculous холецистит, жлъчния мехур хидропс.

В сърцето остър холецистит е запушване на тръбата жлъчен мехур камъни. Главно на небактериален развива възпаление характер, а след това се присъединява към инфекция. Такива реакции причиняват простагландини, лизолецитин и други подобни вещества. Жлъчния мехур заразяване токсични киселини, които действат върху засегнатата лигавица.

Обща интоксикация е знак, който се характеризира с остър холецистит. симптоми болестта се увеличава бързо: има умерена болка в епигастриума, нали хипохондрия, често разпространява и към плешката, дясното рамо. Понякога присъедини и гадене, повръщане. В почти всички случаи, има увеличение на температурата до 39 ° С , По-високи цифри показват, абсцес или бактериемия. Палпиране разкрива болка в правилната подребрен областта по време на вдишване (синдром Murphy).

Остър холецистит е трудно да се прави разлика с атака на жлъчни болки в района. За точна диагностика, мониторинг се прилага, което се провежда в продължение на два часа. По време на продължителна болка изисква хирургична намеса за отстраняване на засегнатия орган.

В някои случаи симптомите могат да бъдат лошо дефинирани. Това се наблюдава при пациенти, които приемат успокоителни и възрастните хора. В някои случаи заболяването започва с токсична форма, която се характеризира с подчертано повишаване на температурата, интензивно коремна болка, бактериемия, значително увеличение на кръвните левкоцити.

диагноза "остър холецистит" Тя може да се настрои само чрез отчитане на клинични прояви, тъй като те са специфични за него. Въпреки това, съществуват различни методи за диагностика инструментални: ултразвук, жлъчно-чернодробна сканиране. Когато заподозрян абсцес, използвайки компютърна томография.

Остър холецистит се отразява на кръвната картина, която също помага за неговата диагноза. При проучвания наблюдава увеличение на белите кръвни клетки. При някои пациенти се наблюдава увеличение на концентрацията на амилаза. Това предполага присъединяване панкреатит.

Видео: Остър и хроничен холецистит, холангит. Причините, лечение на холецистит, холангит и дискинезия ZHVP

Ултразвуково изследване осигурява значително количество информация за състоянието на жлъчните пътища, черния дроб и панкреаса. При откриване на камъни стена сгъстяване или подуване на тялото е изложено диагноза "остър холецистит",

На допускане дейност на пациента след се извършват в болницата: определянето на броя на белите кръвни клетки, ехография. Първоначално се основава на антибиотици, които действат върху gramotritsatetelnye на ентерококи бактерии. също проведе инфузионна терапия, който е предназначен за предотвратяване на дехидратация, възстановяване на алкален киселина баланс. В присъствието на повръщане въведена назогастрална сонда.

Видео: OE Lutsevich - Нови решения на стари проблеми: остър холецистит при пациенти в напреднала възраст.

Следващият етап на терапия е хирургия, която е необходима, когато влошаване поради ниската ефективност на вече използвани лекарства.

операция за избор при това заболяване се провежда между отворен и затворен холецистектомия гледка. В някои случаи е внушителна cholecystostomy. Open холецистектомия се използва в присъствието на тежки усложнения като абсцес, перфорация, гангрена. операция за избор се счита за лапароскопска отстраняване на органи.