"Kosopt": инструкции за употреба, отзиви. Analog "kosopta" (капки за очи)

За лечение на заболявания, свързани с временно или постоянно увеличаване на налягането в очната ябълка, което води до намаляване на зрителната острота и съответната атрофия нерв, се прилага лекарство "Kosopt". Аналози, които имат подобно действие, могат да бъдат алтернатива на този агент.

описание

Лекарството е на разположение под формата на капки за очи, като комбиниран антиглаукомно медикамент за понижаване на вътреочното налягане чрез намаляване на освобождаването на секрецията на течности в тялото.

Като комплекс в състава, капки "Kosopt" в структурата има две активни вещества. Един от тях, дорзоламид хидрохлорид е в количество от 22,26 мг на 1 мл, еквивалентен на 20 мг база дорзоламид. Втората активна съставка е тимолол малеат в количество от 6.83 мг на 1 мл, което е еквивалентно на 5 мг тимолол база. За създаване на стабилен разтвор се използва, допълнителни вещества, осигуряващи съхранението на подготовката на твърди срок на годност. Те включват: 50% разтвор на бензалкониев хлорид, натриев цитрат, манитол, хидроксиетилцелулоза, разтвор на натриев хидроксид, дестилирана вода за инжектиране.

Получаване "Kosopt" капки за очи, е прозрачен, безцветен или почти безцветен, леко вискозна течност. Произвежда се в пластмасови епруветки от 5 мл.

Механизмът на действие на средствата

Антиглаукомни ефект въз основа на ефекта на двата активни компонента: дорзоламид хидрохлорид и тимолол малеат. Всеки от тях намалява вътреочното секрецията на течности, което води до намаляване на повишено вътреочно налягане при нормална. В резултат на комбинираното действие на състава формулировка "Kosopt" (капки за очи) инструкция характеризира като по-голямо намаляване на този параметър.

Действие дорзоламид хидрохлорид базира на селективното инхибиране на карбоанхидразата, принадлежащ към тип II. Бавно работа на този ензим намалява секрецията на очна течност цилиарното тяло, което е свързано с намаляване на образуването на бикарбонатни йони, забавяне на транспорта на натриеви йони и вода.

При локално приложение на дорзоламид хидрохлорид влиза обща кръвоносната система. Продължителната употреба на това съединение води до натрупване на молекулите в еритроцитни клетки. Това се дължи на селективното свързване на втори тип с карбоанхидраза дорзоламид хидрохлорид, което води до намаляване на кръвната плазма на лекарството в свободна форма. N е метаболит на дорзоламид -desetilnoe производно, което е по-слабо изразен блокиране способността карбоанхидраза втори тип, в сравнение с действието на оригиналната форма, но може би инхибирането на карбоанхидразата първи тип. натрупване метаболит също се среща в еритроцитни клетки в свързана форма с първи тип на карбоанхидраза.

До 33% от молекулите са свързани дорзоламид с кръв албумин. Получаване на активното вещество и на неговите метаболити в урината се осъществява. Отнемане на лекарството води до нелинейни дорзоламид отстраняване на еритроцитите кръвни клетки. В началото на лечението, бързо намаляване на неговото съдържание, и след това отстраняване на активното вещество от еритроцити се намалява. Периодът на полуразпад след прилагането на дорзоламид указания за приготвяне на "Kosopt" за използване трябва да бъде най-малко 4 месеца.

Характеристики на действие на активните вещества,

Тимолол малеат показва свойствата на неселективен бета-блокер. Неговата роля в намаляването на вътреочното налягане, свързано с намаляване на производството и повишаване на вътреочното отстраняване на течност от пространството.

Локалното приложение на тимолол малеат в "Kosopt" капки води до проникване на веществото в общата система на кръвообращението. Хипотензивния ефект на тимолол започва 20 минути след приложението му максимален ефект идва след 120 минути и се поддържа в продължение на 1 ден.

Показания

Основната индикация за лекарството "Kosopt" (капки за очи) е отворен и pseudoexfoliation глаукома с признаци на повишено налягане във вътрешността на окото когато нарушен изтичане на вътреочна течност. Действието на лекарството е насочено към неговото елиминиране и намаляване на производството на влага, които се натрупват в камерите на окото, той избутва на зрителния нерв води до неговото прогресивно атрофия.

Как да използвате

Подготовка "Kosopt" User Application предписва прилага 1 капка в конюнктивалния сак на очите на пациента или за предотвратяване на двете очи в 2 пъти на ден.

Когато целта на това лекарство е насочено към заместване на използваните преди капки от глаукома, те трябва да спре да използва в продължение на 1 ден и след това може би нови средства за лечение. Разтворът "Kosopt" не по-рано от 10 минути се прилага след прилагането на други локални офталмологични препарати.

С помощта на този инструмент изисква съгласието на пациентите със специални инструкции при работа с стерилен разтвор. Бутилка формулировка "Kosopt" (капки за очи) съветва покажат инструкции, преди да отворите целостта на защитната ивица.

Неотворени флакони са различия между капачката и бутилката. За да отворите капачката лентата се изисква, за да премахнете защитата от отвора.

За отваряне на капачката на бутилката се отвинти в посоката, указана със стрелка посока, разположен на капачката.

Преди прякото прилагане на лекарството на пациента хвърля назад глава, издърпва ръба на долния клепач, за да се покаже пространство между вътрешната повърхност на клепача и очната ябълка.

Следваща обърнатата бутилка, с помощта на палеца и показалеца, трябва внимателно да се притиска в място, специално обозначен върху повърхността на балона, който освобождава само една капка от разтвора в засегнатото око. Недопустимо е да докосвате гърлото на бутилката към очните ябълки или повърхността на века. Неправилното използване на бутилката причинява инфекции на очите от различни патогени, което води до сериозни последици за по-нататъшното загуба на зрението.

Ако и двете очи са болни, по-горе описаната манипулация по същия начин, както се извършва с друг.

След употреба трябва да бъде плътно завийте капачката на бутилката, но не трябва да натиснете силно капака, така че да не се повреди под формата на нишка. Откриването на върха на гърлото има диаметър, който позволява да се дозира с накапване разтвор, така че не трябва да се разширява.

Нежеланите реакции

Е добре поносимо лекарство "Kosopt" (капки за очи), мнения описват нежелани реакции са изключително редки. При изучаването на медикамента в клиничното проучване на нежеланите лекарствени реакции, които са уникални за тази комбинация не е записан, но се отбележи, вече са известни странични ефекти на дорзоламид хидрохлорид, тимолол малеат и от, но тези симптоми са леки и не изискват прекратяване на лечението.

Проучване на наркотици "Kosopt" от клинични изпитвания върху хора доброволци в 1035. До 2.4% от пациентите, капки за очи трябвало да бъдат анулирани поради нежелани реакции за момент, че се появи на органите на зрението. Оказа се невъзможно да се лечение 1,2% от доброволците, които са наблюдавани локални странични ефекти, свързани със свръхчувствителност и алергия.

Най-честите прояви са били пряко свързани с органите на зрението. Те изразиха усещане за парене в очите, ерозия на роговицата, замъглено виждане, сълзене на очите.

Към лекарството "Kosopt" (капки за очи) прилагане на потребителя включва описание на възможните странични ефекти на активните компоненти от разтвора на лекарството, които могат да проникнат в общото кръвообращение.

Ефект от дорзоламид хидрохлорид на органите на зрението може да се появи възпаление век, дразнене и лющене на кожата на клепача, иридоциклит, точка кератит, преходна миопия. Тези промени се проведе известно време след спиране на лечението с това лекарство.

Дорзоламид хидрохлорид действие върху нервната система характеризира с главоболие, замайване, изтръпване на крайниците с скованост и изтръпване на кожата, умора и астенични синдром.

Може алергична реакция под формата на ангиоедем лицето, крайниците, уртикария, сърбеж, спазъм на бронхите, възпаление на гърлото, сухо устната кухина.

Нежелани ефекти могат да се проявят дорзоламид хидрохлорид епистаксис.

Когато могат да се появят прилагат лекарство "Kosopt" странични ефекти от излагане на тимолол малеат за окото възпаление на мукоза и роговицата, възпаление цилиарния ръб век, намалена чувствителност на роговицата, сух лигавицата зрителна острота разстройство, увредени очи леща пречупване разделят на видими образи , птоза на горния клепач.

активно лекарствено вещество е тимолол малеат, като бета-блокер може да причини нежелани реакции, свързани с тази група вещества.

Действието върху сърдечно-съдовата система се характеризира с шум в ушите, ритъм нарушения на сърдечния мускул и кръвообращението, високо кръвно налягане, изостряне на ангина, вазоспастична природата, загуба на съзнание, сърдечен арест, отока на тъканите, накуцване, изтръпване на крайниците с изтръпване, мравучкане и изтръпване на кожата, симптоми на Рейно, студени ръце и крака.

Локалното приложение на тимолол малеат причинява кашлица и бронхоспазъм, особено хора като bronhoobstruktivnogo патология.

Кожните промени, предизвикани от действието на тимол, свързани със загуба на коса, псориатичен обрив или обостряне на лезии от псориазис.

С появата на алергични реакции, свързани анафилактичен шок, ангиоедем, уртикария, местен или генерализиран обрив по кожата.

Тимолол малеат засяга централната нервна система със симптоми на световъртеж, депресия, нарушения на съня, загуба на паметта, умора набразден мускул.

Храносмилателната вещество причинява диария, нарушена поглъщателна способност, сушене на лигавицата на устната кухина.

използване функции

Присвояване на капки "Kosopt", лекарят трябва да сте сигурни предварително, че няма повреда на сърдечния мускул. Пациенти с тежка патология инфаркт в миналото и признаци на повреда в момента, по време на лечението в такива лекарства трябва да бъдат периодично наблюдавани при кардиолог и да наблюдават сърдечния си ритъм. Влошаване на сърцето изисква незабавно оттегляне на наркотици.

Има случаи на смърт от бронхоспазъм, причинени от тимололмалеат капки "Kosopt" при пациенти, които имат астма и сърдечна недостатъчност.

Въздействието на лекарството върху хора с чернодробна недостатъчност не е проучена, така е необходимо повишено внимание при лечението на антиглаукомни агенти.

Нарушаване на киселина-основа баланс се дължи на използването на инхибитори на карбоанхидразата на ензима, което води до уролитиаза, което често се развива при пациенти с уролитиаза в миналото.

При лечението на бета-блокери хора с диабет или хипогликемия, е нарушаване на някои симптоми, характерни за хипогликемия.

Бета-блокерите, изглажда признаци на хиперфункция на щитовидната жлеза, както и премахване на този инструмент може да влоши състоянието.

Преди предстоящата операция с помощта на обща анестезия произвежда отмяна на капки за очи в продължение на два дни преди планирана процедура за намаляване на ефекта на тимолол на мускулни релаксанти и общи анестетици.

Като част от "Kosopt" пада на разположение бензалкониев хлорид, действащ като консервант, който може да причини дразнене на очите. При използване на контактни лещи, заедно с тяхната предварителна подготовка е необходимо да се премахне и да постави на 15 минути след приемане на решението. Действието на бензалкониев хлорид може да доведе до промяна на цвета на меките контактни лещи.

Страничните ефекти от употребата на наркотици усложни шофиране или управление на сложни механизми.

взаимодействие

блокери на калциевите канали, бета-блокери, антиаритмични средства, дигиталисови гликозиди, kateholaministoschayuschie агенти, парасимпатомиметици, опиоидни аналгетици, и инхибитори на моноаминооксидазата в комбинация с капки за очи на тимолол малеат базирани проявяват хипотензивен ефект и предизвикват брадикардия по-голяма степен.

Системен бета-адренорецепторен блокада свързана с намаляване на сърдечната честота, се наблюдава при взаимодействието на тимолол малеат с хинидин или селективен инхибитор на обратното захващане на засяга серотонин.

Взаимодействие на тимолол малеат с адреналин може да предизвика разширяване на учениците на пациента.

аналози

Производителят на оригиналния капка "Kosopt" е холандската фирма "Merck Sharpe & Dohme BV", в който лаборатории специална структура за очи на двете активни вещества в разтвора е създадена (дорзоламид хидрохлорид и тимолол малеат) и помощни компоненти. Този инструмент е намерил широко приложение в лечението на глаукома.

Румънският фармацевтична компания "KO Rompharm Company SRL "е разработена аналог" Kosopta ", в духа на качествения и количествен състав на активните компоненти на оригинала. И двете форми се произвеждат под формата на капки за очи, точното съдържание на дорзоламид хидрохлорид в разтвор в количество от 22,26 мг и 6,84 мг на тимолол малеат, но малка разлика в спомагателните компоненти. Предлага аналог "Kosopta" под търговското наименование "Dorzopt Plus". Действието на оригиналната лекарството и генерично лекарство насочено към намаляване на вътреочното priglaukome под налягане, което означава, че те са взаимозаменяеми и в отсъствието на продажба на един от тях може да се купи медикамент наличен в аптеката.

Друг аналог на око "Kosopt" капчиците, произведени от хърватска "дд Laboratory Yadran Galenski", наречен "Dorzotimol". Като част от този генеричен също присъства в количество от дорзоламид хидрохлорид 22,26 мг и 6,84 мг на тимолол малеат, освен това, допълнителни компоненти те съвпадат. За фармацевтични препарати са сходни, така че могат да са общи алтернатива на капки "Kosopt". Инструкции за употреба аналози са комбинирани в един фармацевтичен група - "антиглаукомни препарати", Показания, метода на приложение, доза, нежелани реакции и свръхдоза (симптоми) и в трите лекарства трябва да съвпадат. Производителят може да направи свои собствени нюанси в ръководството за използване на капки за очи.

В препарат "Kosopt" (капки за очи) аналози могат да бъдат или комбинирани или монотерапии, се състои от или дорзоламид хидрохлорид или тимолол малеат. В случай, че втората активна съставка се комбинира аналози не е част от оригиналната лекарството и това причинява разлики в тяхната ефективност, странични ефекти и взаимодействия с други лекарства.

Монотерапия "тимолол" под формата на капки за очи с 0.25% и 0.5% &minus- аналог "Kosopta" въз основа на тимололмалеат производство на индийската компания "Ген Biotech Pvt. Co., Ltd. ". В 1 мл средството съдържа тимолол малеат (еквивалентен на Тимолол) 2.5 мг и 5 мг.

Друг аналог е индийски лекарство "Okumed" капка око при две дози - 0.25% и 0.5%. Производителят на това означава, е "Promed Износът Pvt. Co., Ltd. ", Индия. В 1 мл разтвор "Okumed", както при получаването на "Тимолол", съдържа активното вещество тимолол малеат 2,5 и 5 мг (еквивалентно на Тимолол).

Германски аналогови капки за очи "Kosopt" медикамент "Arutimol" в две дози - 0.25% и 0.5%, което се произвежда от "Chauvin ankerfarm GmbH". В състава капки, както в предходните синоними съдържа тимолол малеат 2.5 мг и 5 мг (еквивалентно на Тимолол).

През 2008 г. на руския пазар има подобен на наркотици "Kosopt" аналог на руската "тимолол-Акош" производство на фармацевтични завода "Синтез на." Той се произвежда под формата на прозрачен безцветен очни капки 0.25%. Съставът на този агент е включен 2.5 мг тимолол (под формата на малеат).

В препарат "Kosopt" бикомпонентни аналози имат обща активна съставка на тимолол малеат в количество от 5 мг. Те включват спад "Azarga" копродукция на Белгия и предприятието на Обединеното кралство "Alcon Laboratories (UK) Ltd.". Съставът на този разтвор включва друг активен ингредиент бринзоламид.

Друг подобен продукт - "Fotil" производство "Santen AO" (Финландия) в съставът съдържа капчици пилокарпин хидрохлорид при 20 и 40 мг на тимолол малеат и 5 мг.

Друг аналог "Kosopta" - монотерапия производство на "Trusopt" Merck Sharp & Dohme BV. " Съставът съдържа капчици дорзоламид хидрохлорид в количество от 2%.

Преглед на подготовка "Kosopt"

Използването на антиглаукомни агенти е невъзможно без предварително проучване от лекар. Мярка сам вътреочното налягане пациентът не е в състояние да, ние се нуждаем от специално устройство, което се използва от очен лекар. Напомпено индикатори на налягането в камерата е причината за целта "Kosopt" форма (капки за очи). Отзиви за ползите от лекарството, пациентите да оставят най-разнообразни. Основното нещо - да разберете от лекаря, как да се използва лекарството, че той се възползвали или увредени визия. Лекарството може да се предотврати развитието на глаукома или да помогне за намаляване симптомите им.

На подготовката "Kosopt" прегледи на пациентите са отрицателни. Нежелани реакции, като сърбеж, парене, зачервяване на очите, са причина за прекъсване на лечението с капки за очи. В този случай, очен лекар определя комбинирани препарати, в състава на които индивидуално включва дорзоламид хидрохлорид или тимолол малеат на. Възможни алергични реакции се срещат само в един от "Kosopt" капка компоненти, пациентски признания за ефектите на всяко лекарствено лечение ще ви помогне да се коригира.