Analog "pradaksy". "Pradaksa" - преглед лекарите цени. "Ksarelto" или "pradaksa"?

Когато един човек се разболява, което искам да направя всичко, за да му помогне. Включително намерите прекрасен инструмент, който може да го излекува в миг. За съжаление, тези таблетки не са дошли, и трябва да се разреши за един доста обширен арсенал от конвенционалните лекарства, създадени до момента. Много много вещества са, така да се каже на ръба на мястото, където тяхното полезно действие може да доведе до опасност от смърт. Тези лекарства включват антикоагуланти и фармакологична група, която предотвратява образуването на тромби, в някакъв момент насърчаване на поява на спонтанно кървене, което може, в зависимост от местоположението, да бъде фатално. Това са лекарства и "Pradaksa" и "варфарин" странични ефекти, които могат да се проявят хеморагични нарушения.

Фармакологичен група "Pradaksa" лекарство

Това лекарство принадлежи към групата на антикоагуланти. Неговата активна съставка - дабигатран етексилат - е с ниско молекулно тегло, фармакологично неактивен прекурсор на дабигатран - конкурентен, обратим директен тромбинов инхибитор, който упражнява влиянието си главно в плазмата. Инхибиране на тромбин активност предотвратява процес образуването на тромби. В допълнение към преките ефекти върху фактор кръвосъсирването, формулиране активен агент "Pradaksa" Оценки от лекари за действията, които го характеризират като модерен и ефективно лекарство има ефект на фибринови съсиреци и на тромбоцитната агрегация.

Показания

Тази фармакологична група медикаменти, действащи върху тялото по сериозен начин, изисква много внимателно боравене и за стриктното спазване на дозировката. Назначава такъв инструмент може само лекар. Това антикоагулант, използван за профилактика на венозна тромбоемболия при пациенти с анамнеза за всеки ортопедична хирургия, и за да се предотврати удар, системен емболизъм и за намаляване на сърдечно-съдовата смъртност при хората, които страдат от предсърдно мъждене. Пациенти, които имат опит с "Pradaksa" коментари на наркотици са оставени предимно положителни, тъй като назначаването му включва много по-малко странични ефекти в сравнение с по-старото поколение на наркотици средства.

Противопоказания

Както вече споменахме, лекарствата от тази група имат голям ефект върху тялото, така че да ги предписват само за много строги условия.

Таблетите "Pradaksa" не се използват в:

- свръхчувствителност към такива вещества като дабигатран "abigatrana етексилат или на помощни компоненти в състава;

- остра бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс по-малко от 30 мл / мин);

- интензивно клинично значимо кървене, хеморагична диатеза, спонтанни или индуцирани разстройства фармакологично хемостаза;

- засегнатите органи в резултат на значително кървене, включително хеморагичен инсулт при 6 месеца преди лечение;

- докато назначаването на "кетоконазол" за системно приложение;

- смущения на функцията или чернодробно заболяване, засягащо оцеляване;

- възраст под 18 години пациент (като не са налице данни от клинични проучвания).

Въпреки значително списъка на противопоказания при "Pradaksa" наркотици отговор от лекарите все още се характеризира по-сигурен от някои от своите връстници.

Дозировка и приложение

Лекарството, произведен от компанията "Boehringer Ingelheim" в Германия, Австрия и се освобождава под формата на капсули, съдържащи активното вещество 75 мг, 110 мг и 150 мг. Капсулите се приемат през устата без отваряне, независимо от хранене. Многообразието от рецепция - до 2 пъти на ден.

За превенция на венозна тромбоемболия, подложени на ортопедична хирургия лекарство "Pradaksa" 110 мг веднъж предназначени две капсули. Пациентите след коляното артропластика се препоръчва да започнете да приемате лекарството не по-късно от 4 часа след операцията. Курсът на лечение е 10 дни. Когато хип артропластика получаване на лекарството трябва да продължи до 28-35 дни.

За предотвратяване на исхемичен инсулт при пациенти с неклапно предсърдно мъждене, предписана доза от 150 мг два пъти на ден "Pradaksa" препарат, разглежда прилагането на които показват добра процент предотвратява патологични състояния.

Антикоагуланти, предотвратява образуването на тромби доведе до намаляване на съсирването на кръвта, които причиняват обща проява на нежелани реакции. От страна на лимфната и кръвоносната системи може да доведе до тромбоцитопения и анемия. Аномалии в имунната система, могат да се появят реакция на свръхчувствителност (обрив, сърбеж, обрив, бронхоспазъм). Повишена съдовата пропускливост може да причини хематом, кървене от различен локализация, включително интракраниално, назално, стомашно-чревни и други. От страна на може да се появи болка, диспепсия, повръщане, дисфагия, gastroezofagit, нарушения на чернодробната функция и други аномалии в стомашно-чревния тракт на храносмилателната система. За кожата, за да видите признаци на кожата хеморагичен синдром, и загуба на съединителната и костната тъкан може да се случи hemarthrosis.

Drug "Pradaksa". Колеги. цена

Както бе споменато по-горе, лекарството принадлежи към групата на антикоагуланти, така че може да замени вещества от същата група. При избора на подходящите средства е необходимо ясно да се разбере, че не можем да се ръководи от критерии като: ". Съсед, това наистина помогна" "е евтино" или Антикоагуланти - много сериозен въпрос, засягащи системно цялото тяло, така че дозата, и аналог на "Pradaksy" може да назначи лекар.

Според структурата на заместници на активните съставки на това лекарство не е така. Според фармакологична група от лекарства може да дойде "Варфарин", "Marcumar", "Fenilin" и "Ksarelto".

Цената на този наркотик е доста висок. Например, една опаковка, съдържаща 60 капсули струва около 3 хиляди рубли, 30 капсули струват около 2000 рубли. Цената на лекарства значително зависи от съдържанието на активната съставка. В препарати "Pradaksa 110" или "150 Pradaksa" цена ще варира в доста малко.

Drug "Варфарин"

Този материал е най-старата от горните антикоагуланти. Използването му изисква внимателно спазване на дозировката и следи за състоянието на кръвта, като превишението на дозата е много опасно - лекарство "Варфарин" като по този начин се превръща в отрова. Неговата употреба за лечение и профилактика на тромбози и емболия на кръвоносните съдове. Включително предписано за остра и периодично венозна тромбоза, белодробна артериална емболия, преходни исхемични атаки и инсулти, както и вторична профилактика на инфаркт на миокарда и съпътстващите тромбоемболични усложнения. Нанесете лекарства за предотвратяване на тромбоемболични усложнения при пациенти с предсърдно мъждене, или увреждане на сърдечните клапи с изкуствена клапа на сърцето, както и в следоперативния период след ортопедична операция за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци.

Таблетките "варфарин" не се използва при повишена чувствителност към съставките на лекарството, в остър кръвоизлив, бременност (I особено по време на последното тримесечие и 4 седмици), тъй като има тератогенни плода, тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност, остра DIC, С и S протеини дефицит, тромбоцитопения. Също така, не го предписва при пациенти, които са поели възможността за кървене (включително хеморагични нарушения), страда от езофагеални варици, артериална аневризма, язва на стомаха или дванадесетопръстника, бактериален ендокардит, злокачествена хипертония. Да не се използва при пациенти, които развиват хеморагичен инсулт или вътречерепен кръвоизлив с тежки наранявания (включително и експлоатационни), преди да лумбална пункция.

Антикоагуланти инхибиращи коагулацията прекомерно понякога може да се показват отрицателен ефект върху организма, което води до повишено кървене. Това действие прави лекарството и "варфарин". Страничните ефекти са ограничени предимно до кървене от различна локализация. В допълнение, може да има нарушения на храносмилателната система.

Диета при приема на "варфарин"

Ефективността на това средство е в зависимост от съдържанието на витамин С. влиза в тялото с някои продукти, особено лист-зелени. Но ние не трябва драстично да увеличи или намали делът на зеленчуци в диетата. Като се започне лечението, не трябва да правите промени в обичайното меню, или да вземат витамини и добавки, без да се консултира с лекаря си. Когато се избере дозата и са вече добре установена, рязко увеличаване на приема на храни, богати на витамин К, може да намали ефективността му и да причини повишаване на тромбоза. Най-голямата сума на този витамин открити в зеления чай, спанак, магданоз, зеле различни сортове, салата. Sharp прилагане към диетата на тези храни може да доведе до отслабване ефект на лекарството, както и редовната консумация на сок от плодове или червена боровинка, напротив, може да доведе до повишаване на ефективността. Употребата на алкохол е абсолютно неприемливо. Това означава, че при получаване на диета "Варфарин" е предпоставка за успешно и безопасно лечение.

Съвременните аналози "Варфарин" наркотици

В момента тя произвежда редица лекарства, които могат да заменят лекарства, но имат много по-малко странични ефекти, включително не се изисква постоянно наблюдение на INR (показател, характеризиращ съсирването на кръвта). За заместител на наркотици "варфарин", използването на която се дължи на необходимостта да се намали риска от тромбоза в следоперативния период, включват лекарства "Varfareks" "Marevan" и "Pradaksa" и "Ksarelto" с подобен механизъм на действие и указания за употреба.

Получаване "Varfareks" под формата на таблетки с активното вещество варфарин натрий klarat. Той се използва за заболявания като белодробен тромбоемболизъм, дълбока венозна тромбоза, сърдечен инфаркт, както и по време на работа на протезни сърдечни клапи.

Drug "Marevan", съдържащ същото активно вещество, се назначава за следните заболявания: тромбоза, сърдечен удар (включително за превенция на усложнения след страдащи инфаркт), с протезни клапи и други сърдечно-съдови заболявания, инсулт, както и исхемични атаки (включително тяхната превенция).

Гореспоменатите средства, различаващи се само в състава на помощните вещества, се показват всички характерни свойства на основа и изискват подобни условия и контрол на INR.

Получаване "Pradaksa" - антикоагулант е директен тромбинов инхибитор, свързваща което предотвратява образуването на тромби. Той се предписва за лечение и профилактика на тромбозата Разбира се, за превенция на инсулт, системен тромбоемболия и да се намали риска от усложнения на предсърдно мъждене.

Drug "Ksarelto" (ривароксабан) се използва като превантивна мярка когато тромбоемболизъм след всяка ортопедична операция на долните крайници.

Drug "Ksarelto" .Osobennosti дестинация

Тези таблетки, филмирани, съдържат като активна съставка микронизиран ривароксабан, който проявява своя ефект като пряко действие антикоагулант. Той е директен инхибитор на фактор Ха (фактор на кръвосъсирването, който е активатор на протромбиновото), допринася за потискане на образуването на нови молекули на тромбина, но без да се засяга вече присъства в кръвния поток. го предписва за превенция на венозен тромбемболизъм при пациенти в следоперативен период след голяма ортопедична операция.

Невъзможно е да се прилага лекарството "Ksarelto" - аналог "Pradaksy" - свръхчувствителност към ривароксабан и други компоненти на таблетките, клинично значимо активно кървене (например, интракраниално или стомашно-чревни), заболяване на черния дроб, включващи коагулопатия, което значително увеличава риска от опасни кръвоизливи. Не предпише това лекарство по време на бременност и кърмене, както и деца на възраст под 18 години. Не препоръчваме използването на лекарството при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност или да има наследствена непоносимост към галактоза или лактоза. С грижа предписват хапчета "Ksarelto" при пациенти, които са с повишен риск от кървене от всяка друга причина: с вродени или придобити нарушения на кръвосъсирването, с тежка артериална хипертония, обостряне на улцерозен лезии на стомаха и дванадесетопръстника 12, в скорошното дело вътречерепен или вътремозъчен кръвоизлив, в който и да е патологии на главния или гръбначния мозък съдове, с скорошна операция на гръбначния мозък, мозъка или очите. Той не препоръчва използването на медикаменти за хора, които се прилагат системно противогъбични агенти, принадлежащи към азол група (например, лекарство "Кетоконазол"), или получаване на HIV протеазни инхибитори, тъй като тези вещества се увеличи съдържанието на ривароксабан (активни таблетки съставка) в кръвната плазма, което увеличава риска от кървене ,

Drug "Ksarelto". дозиране и странични ефекти

Таблетките са вътре, независимо от хранене, веднъж (доза мг 10) на ден. Като превенция на венозен тромбемболизъм след големи хирургични интервенции на бедро Лечението продължава 5 седмици и в колянната става - до 2 седмици.

Drug "Ksarelto" - аналогичен на "Pradaksy", така че отрицателните ефекти след получаване подобни. Може да повиши риска от явна или окултно кървене от някоя от тъкани и органи, което води до пост-хеморагичен анемия. Тези усложнения могат да се появят слабост, виене на свят, бледност, главоболие и недостиг на въздух.

Кои наркотици да предпочитат: "Варфарин", "Pradaksa" или "Ksarelto"?

Трябва ясно да се разбере, че системни антикоагуланти не могат да вземат сами, подходящото средство, дозата и диаграми приложение задава само един лекар. И тези препоръки трябва да се спазват стриктно. Информацията е проучвателно само по характер и не може да бъде ръководство за действие.

Като основни предимства на лекарства "Pradaksa" и "Ksarelto" точка на разстояние, че тяхната употреба не изисква мониторинг INR и много по-ниска честота на странични ефекти. Но те могат да се предписва само когато форма не е заболяване на сърдечните клапи. Ревматичната клапани или да ги замени с изкуствена включва използването на само на наркотици "Варфарин".

Предимството на "Ksarelto" наркотици през другата е, че тя е взета само веднъж на ден, и то е, според някои проучвания, не е толкова травмиращо за органите на стомашно-чревния тракт. Но от порядъка на индикации за използването му е много тясна и се побере това означава, общо взето, на пациентите след сериозна операция на крайниците за предотвратяване на развитието на тромбоемболия. В допълнение, аналог на "Pradaksy" категорично не е подходящ за жени по време на бременност (който и да е период от време) и кърмене, тъй като активната съставка е лесно преминава през плацентата, има отрицателен ефект върху плода, както и причиняването на маточни кръвотечения, и се отделя в млякото на майката, така че целта му е възможно само с пълното премахване на кърмене.

Както вече бе споменато, лекарството "варфарин" има много по-голям спектър от приложения, включително, е единственото лекарство, което се предписва на пациенти с лезии на всеки етиология на сърдечни клапи (ревматични или заменя синтетични), в която няма аналози. Също така е възможно да се използва по време на бременност (само при много голяма нужда), с изключение на първия триместър (от тератогенни) и последните четири седмици преди раждането (може да доведе до спонтанно кървене). Може да изглежда привлекателно и цената на лекарството, което изтече в няколко стотин рубли, а таблетките "Ksarelto" или капсули "Pradaksa" цена десет пъти по-висока. Недостатъкът на "Варфарин" е по-голям брой странични ефекти, както и необходимостта от непрекъснато наблюдение на параметрите на кръвта.

Drug "Pradaksa" разполага с широк набор от указания за употреба, не изисква следене на параметрите на кръвта е много по-малко вероятно да доведе до негативни прояви. Използването му по време на бременност и кърмене не се препоръчва, въпреки че не е противопоказание, тъй като проучвания на въздействието, са били провеждани в тези категории. Опитите с животни показват също няма отрицателно въздействие.

По този начин, сравняващи аналози "Pradaksa" лекарство, може да се заключи, че подходът към избора на някой от тях, трябва да се вземе под внимание значителен брой критерии. Всички лекарства имат свои собствени характеристики в приложение и за всеки отделен случай трябва да се разглеждат отделно. Ето защо, за да присвоите адекватно и безопасно лечение (употреба на наркотици "Варфарин", "Ksarelto" или "Pradaksa") може да бъде само един лекар.