Обща анестезия: видове и противопоказания

Облекчаване на болката (аналгезия) с дадена хирургическа намеса, може да бъде два вида:

• местно - пациентът е в съзнание, упоявани само една част от тялото, където тази операция ще се проведе;
• общо - пациентът е потънал в дълбок сън медикаменти.

Обща и локална анестезия е еднакво намери място в съвременната медицина. В локална анестезия и гръбначния освобождаване епидурална. В тези случаи, пациентът е в съзнание, но не притежава по-ниската част на тялото, той е напълно вцепенен и губят чувствителността. Анестезия обща анестезия често се нарича.

Видео: Видове анестезия в клиниката Medlyuks - казва анестезиолог-intensivist

Концепцията за анестезия

Анестезия - Обща anesteziya- превод от гръцки означава "изтръпване" "изтръпване". Значението му се крие във факта, че с помощта на лекарства, има ефект върху централната нервна система и напълно блокира нервните импулси, които изпраща. В резултат на всички човешки реакции се забавя, и тя се потапя в т.нар медикаментозния сън.

Тази мечта не може да се сравни с обичайната дневна сън, когато човек може да се събуди при най-малкото шумолене. Когато медицински съня при хората, всъщност, изключен за известно време почти всички жизненоважни системи, в допълнение към сърдечно-съдовата.

prenarcosis

Преди пълната упойка на пациента трябва да се подложи на специална подготовка - премедикация. Почти всички хора са склонни да изпитват тревожност или страх от операция. Стресът причинява от тревожност, могат да бъдат неблагоприятно засегнати по време на операция. Пациентът в този момент има огромна прилив на адреналин. Това води до неправилно функциониране на жизнено важни органи - сърце, бъбреци, бели дробове, черен дроб, който е изпълнен с усложнения по време на операцията и след неговото завършване.

Поради тази причина, анестезиолози смятат, че е необходимо да се успокои човекът преди операцията. За тази цел, той назначава агенти седативни природата - това се нарича премедикация. В операциите, които се планират предварително, премедикация прекарат нощта преди. Що се отнася до ситуацията - е точно на операционната маса.

Етапи, видове и етап на обща анестезия

Обща анестезия се извършва в три етапа:

• Индуциране на анестезия или индукция - извършена веднага след като пациентът е на операционната маса. Той влезе медицински препарати, осигуряване на дълбок сън, пълноценна почивка и облекчаване на болката.
• анестезия поддръжка - анестезиолог трябва точно да се изчисли размерът на необходимите лекарства. По време на операцията, непрекъснато държат под контрол всички функции на пациента: кръвното налягане се измерва, наблюдава за сърдечния ритъм и дишането. Важен показател в тази ситуация има сърцето и количеството на кислород и въглероден диоксид в кръвта. Анестезиологът трябва да бъде наясно с всички етапи на операцията, както и неговата продължителност, така че да може, ако е необходимо, да добавяте или да намали дозата на наркотици.
• пробуждане - от упойката. Анестезиолога е точното изчисляване на размера на наркотици, също с цел да донесе на пациента по време на дълбок сън лекарства. На този етап, лекарства трябва да попълнят своите действия, и лицето започва да се събуди леко. То включва всички органи и системи. Анестезиолога не оставя на пациента, докато той е напълно в съзнание. дишането на пациента трябва да се превърне в независима, кръвното налягане и пулса се стабилизира, рефлекси и мускулния тонус, за да дойдат напълно се нормализира.

Обща анестезия има следните етапи:

• seminarcosis - изчезва тактилна чувствителност, не се усеща праг на болка, но са отражения на скелетните мускули и вътрешните органи.
• Лека анестезия - тя отпуска на скелетните мускули, по-голямата част изчезва рефлекси. Хирурзи има възможност на леки операции повърхностни.
• пълна анестезия - мускулна релаксация на скелетните мускули, блокирани почти всички рефлексите и системи, в допълнение към сърдечно-съдовата. Това става възможно да се извършват операции с всякаква сложност.
• ултра-дълбока анестезия - може да се каже, че това състояние между живота и смъртта. Блокирани почти всички рефлекси, мускулите са напълно отпуснати като скелетната и гладката мускулатура.

Видове обща анестезия:

• маска;
• интравенозно;
• като цяло.

адаптационен период след обща анестезия

След пациента от обща анестезия за състоянието му от лекуващия лекар. Усложнения на обща анестезия са рядкост. След всяка операция има своите показания. Например, ако операцията е извършена в областта на корема, времето не може да пие вода. В някои случаи това е разрешено. Спорен днес е въпросът за мобилността на пациентите след операция. Той се е, че едно лице в следоперативен период желателно, тъй като е възможно да бъде в леглото дълго. Днес се препоръчва да се изправи, да се движи самостоятелно чрез сравнително кратък период от време след операцията. Смята се, че това допринася за бързото възстановяване.

Видео: Анестезия за лапароскопска хирургия

Във всеки случай, пациентът трябва да се вслуша в препоръките на Вашия лекар, в противен случай възстановяването може да се забави.

Изборът на анестезия метод

За процеса на облекчаване на болката е отговорен анестезиолог. Той, заедно с лекаря и пациента, за да реши какъв вид анестезия, за да се даде предимство на един конкретен случай. Изборът на метода на анестезия се влияе от много фактори:

• Обемът на планираната операция. Така например, премахване на бенка не изисква обща анестезия, но операция на вътрешните органи на пациента - това е сериозен въпрос и изисква по-продължителен сън медикаменти.
• Състоянието на пациента. Ако пациентът е в тежко състояние или очаквани усложнения след операцията, въпросът за локална анестезия не може да бъде.
• Експертният опит на хирурга. Анестезиолог знае за хода на операцията, особено в случаите, когато хирургът работи с не е за първи път.
• Но, разбира се, анестезиолог при избора и при липса на противопоказания винаги избира метода на анестезия, която е по-близо до себе си, и по този въпрос по-добре да се разчита на него. Независимо дали става дума обща или местна анестезия - най-важното е, че операцията е била успешна.

Указания за пациента преди операцията

Преди операцията се извършва винаги комуникация между пациента и анестезиолог. Лекарят трябва да попитам за прехвърлените предишни операции, които бяха упоени и пациентът му е претърпял. От страна на пациента е много важно да се каже всичко, лекар, не липсва нито един детайл, тъй като след това може да играе роля в операцията.

Видео: Видове анестезия? Как са избрани те?

Преди операцията, пациентът трябва да помним, болестите, които трябваше да бъдат преместени за целия период от живота си. Това е особено вярно за хронични заболявания. Също така, пациентът трябва да информирате лекаря, за лекарства, които той е принуден да се вземат в момента. Възможно е Вашият лекар може да поиска много повече на допълнителни въпроси в допълнение към всички по-горе. Тази информация е необходима, за да го, за да се премахне дори най-малката грешка при избора на метод за анестезия. Сериозни усложнения от обща анестезия са редки, ако всички действия от страна на анестезиолога, и от страна на пациента са извършени правилно.

локална анестезия

Локална анестезия в повечето случаи не изисква намесата на анестезиолог. Хирурзите могат самостоятелно да извършват този вид анестезия. Те просто изрежете мястото на операцията медикаменти.

С местна упойка винаги има риск, че недостатъчен брой въведени лекарства и на прага на болката се усеща. В този случай, не се паникьосвайте. Трябва да поискате от лекаря, за да добавите лекарството.

спинална анестезия

Когато гръбначния (спинална) анестезия се инжектира директно в гръбначния мозък. Пациентът се чувства само инжекцията. След въвеждане в анестезия, цялата долна част на тялото вцепенен, губи всякакво чувство.

Този вид анестезия се използва успешно в операции на краката, урологията и гинекологията.

епидурална анестезия

В епидурална анестезия в зоната между гръбначния канал и гръбначния мозък катетъра, чрез които може да се прилага обезболяващи.

Епидурална анестезия понякога се използва за облекчаване на болката по време на раждането, а често - по време на дълги операции в областта на акушерството и урология.

Кое е по-добре, епидурална или обща анестезия? Това е много спорен въпрос днес. Всеки има свои собствени аргументи по въпроса.

Видео: Анестезия при деца по време на лечение на зъбите. Често задавани въпроси. Natadent

на наркоза маска

анестезия маска или инхалационно общата упойка, се въвежда в организма чрез дихателните пътища на пациента. При този вид анестезия сън се поддържа от специален газ, който анестезиолози хранят чрез маска прикрепен към лицето на пациента. Той се използва за леки краткосрочни операции.

Ако използвате маска анестезия на пациента-важното - да слушате на лекаря: дишане, както той иска, правя това, което казва той, в отговор на въпроса, поставен пред тях. Ако маска анестезия пациентът е лесно да се влезе в сън, и също толкова лесно да го събуди.

phlebonarcosis

За интравенозни анестетици, които причиняват лекарствено-индуцирана сън и релаксация, се въвежда директно във вената. Това дава възможност за постигане на бърз ефект и качествени резултати.

Интравенозното анестезия могат да бъдат използвани в широк спектър от дейности. Той е най-често срещаната в класическата хирургия.

Обща анестезия с мускулна релаксация многокомпонентна

Многокомпонентни този вид анестезия нарича защото съчетава маската и интравенозно упойката. Това означава, че компонент на обща анестезия прилага като наркотици интравенозно и под формата на газове през дихателната система. Този вид анестезия ви позволява да се постигне максимален ефект.

Отпускането на мускулите - релаксация на скелетните мускули. Това е много важно по време на хирургическата интервенция.

Многокомпонентни анестезия се препоръчва за сериозни и дългосрочни операции. Днес, под упойка, така че работи на коремни органи, гърдите.

Обща анестезия. Противопоказания

Чрез използването на обща анестезия, има някои противопоказания:

• сърдечна недостатъчност;
• тежка анемия;
• инфаркт на миокарда;
• пневмония;
• остра бъбреците и черния дроб;
• астма;
• епилепсия;
• антикоагулантна терапия;
• ендокринни заболявания, като тиреотоксикоза, декомпенсирана диабет, надбъбречна болест;
• пълен стомах;
• тежка алкохолна интоксикация;
• липса на анестезиолог, основни лекарства и оборудване.

Обща и локална анестезия - са много важни елементи в съвременната хирургия. Никоя операция се извършва без упойка. Във връзка с това, ние трябва да отдадем почит на медицината, защото не всеки човек може да се движи по-болезнен удар.