"Clopidogrel": аналози, използване, употреба, цена

В някои ситуации, лекарите предписват лекарства "Clopidogrel"? Инструкции за употреба, аналози, форма освобождаване, състав, странични ефекти и указания за използването на това лекарство ще бъдат представени по-подробно в тази статия. В допълнение, ще се научите стойността на становището на наркотици и пациенти за това.

форма на издаване и състав

можете да си купите лекарството "Clopidogrel" В каква форма? Базите съобщава, че лекарството се освобождава под формата на таблетки, които са покрити с филмово покритие. В един блистер съдържа 14 парчета, в банката - 14 или 28, в картонена пакет - 1 или 2 плочи с медикаменти. Главната активна съставка е клопидогрел в хидрогенсулфат форма. Допълнителни компоненти, съдържащи се в лекарството, включват безводна лактоза, магнезиев стеарат прежелатинизирано нишесте, хидрогенирано рициново масло, полиетилен гликол 6000 и микрокристална целулоза. Филмово покритие, което таблетка, състояща се от титанов диоксид, хипромелоза, алуминиев лак (въз основа на багрилото Понсо 4R), и полиетиленгликол 400 и 6000 изпълнява медикамент "Клопидогрел" (цена ще бъде показано по-долу) чрез верига от аптеките, но само в присъствие на рецепта.

Видео: Описание на механизма на действие на Виагра таблетки Apteka24

фармакологични характеристики

В лекарствено лечение, намаляване агрегирането на тромбоцитите, предизвикана от други агонисти. Действайки на лекарствената терапия "Клопидогрел" (инструкции за употреба, цена, отзиви и много друга полезна информация са достъпни на много медицински сайтове и представени в тази книга) за два часа, максимални сметки ефективност за 4-7 дни, при условие за допускане 50-100 мг на ден. Антитромбоцитна ефект трае между 7 до 10 дни по време на целия продължителността на живота на тромбоцитите.

Видео: Perineva | Инструкции за употреба

Фармакокинетика

След орално приложение на лекарство "клопидогрел" (75 мг - стандартна доза) бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт, с концентрация в течната част на кръвта се увеличава леко, но след 2 часа и достига ниво, което може да се определи (0.025 г / л).

Той се метаболизира в черния дроб. Основният метаболит е неактивно производно на карбоксилна киселина (приблизително 85% от изходния материал, циркулиращи в плазмата). Средната максимална концентрация след многократна употреба "клопидогрел" е 3 мг / л, може да се види един час след поглъщане.

Активно вещество и метаболит необратимо свързан с плазмените протеини. Съобщение остава ненаситен.

След перорално приложение на 14С-маркиран "клопидогрел" почти половината от дозата се появява в уриниране, около 46% - фекалиите над 120 часа. Т1 / 2 от основния метаболит - 8 часа.

Насищане метаболит много пъти повече пациенти след достигане на 75-годишна възраст, това не променя тромбоцитната агрегация и времето на кървене.

Кръвна плазма в тежко бъбречно концентрация на метаболит е от 5 до 15 мл / мин, а когато средната заболяване тежестта е 30-60. Въпреки факта, че инхибиторният ефект при пациенти с аденозин дифосфат - индуцираната тромбоцитна агрегация се редуцира, се увеличава времето на кървене, както и при здрави доброволци.

свидетелство

Възможно ли е да знаете, за какви цели лекарят предписва лекарства за пациентите като "Clopidogrel"? Аналози и той назначени медикаменти за предотвратяване на тромботични усложнения в исхемичен инсулт, инфаркт на миокарда и периферна артериална оклузия. Едновременно лечение с ацетилсалицилова киселина и "клопидогрел", както е показано при предотвратяване на тромботични усложнения, които стават причина за остър коронарен синдром.

Противопоказания

"Clopidogrel" (цена в аптеките Московска област е около 510 рубли), за да се прилагат брояч с:

• свръхчувствителност;
• остро кървене;
• хеморагичен синдром;
• тежко чернодробно увреждане;
• преливаща интракраниално патология и предразполагащ към развитието на кървене (белодробен тумор, обостряне на пептична язва, hyperfibrinolysis, туберкулоза);
• лактоза недостатъчност (за дозирани форми, съдържащи млечна захар), наследствена непоносимост към галактоза, синдром на малабсорбция На глюкоза-галактоза.

"Клопидогрел": използване и дозиране

Таблетите в съответствие с инструкциите, може да се приема независимо от храненето. За профилактика на тромботични инциденти при пациенти с исхемичен мозъчен инсулт или инфаркт на миокарда, лекари предписват всеки ден "Клопидогрел" 75 мг. В остро заболяване, което се причинява от развитието на фокусна исхемична некроза на сърдечния мускул, лечението трябва да започне още от първите дни. терапия с използването на "Clopidogrel" - не повече от 35 дни. Пациенти с исхемичен мозъчен инсулт могат да приемат това лекарство в продължение на шест месеца. Когато тромботични усложнения, произтичащи сред ACS без повдигане на сегмента ST, лечението започва с получаването на еднократна натоварваща доза (300 мг) и допълнително не отнема повече от една таблетка дневно. Максимална ефективност се наблюдава след три месеца. Продължителността на терапията с "Клопидогрел" (аналози и генеричните лекарства представени по-долу) не трябва да надвишава една година. На фона на остър коронарен синдром с ST елевация често се предписва 75 мг от лекарството на дневна база с първоначална еднократна употреба на доза натоварване в комбинация с тромболитични агенти и ацетилсалицилова киселина. След като се появят симптоми, трябва да отидете на комбинираната терапия. При пациенти над 75 години на лечение се дават без натоварваща доза.

свръх доза

При получаване на лекарството в дози, превишаващи препоръчителната, изразяващ се в нарастване във времето и последващи усложнения кървене. В такива ситуации, ще трябва подходящо лечение. В случая, когато имате нужда от бърз корекция на удълженото време на кървене, имате нужда от преливане на ТМ. Няма специфичен антидот.

Взаимодействие с други лекарства

Едновременно приемане на "клопидогрел" с варфарин води до увеличаване на скоростта кървене, поради което тази комбинация е крайно нежелателно. Това увеличава шанса на кървене и при лечението на лекарство в комбинация с нестероидни противовъзпалителни лекарства, аспирин, гликопротеинови инхибитори и хепарин.

странични ефекти

Лечение медикамент "Клопидогрел" (на потребителя, цената, начина на приложение и дозировка са описани подробно в този материал) може да доведе до нежелани последици:

• Кръв система коагулация: през първия месец на лечението често кървене, се появи по-малко gematomy- - съюзен krovotecheniya- изолирани случаи - вътречерепно кървене.
• хемопоетични система: В редки случаи - тромботична тромбоцитопенична пурпура, гранулоцитопения, анемия, включително панцитопения и апластична анемия.
• Нервна система: от време на време се появяват главоболие, парестезия, golovokruzheniya- рядко - vertigo- изолирани случаи - умствено объркване и халюцинации.
• Кръвоносните съдове и сърцето често са оформени gematomy- понякога тежко кървене, васкулит, понижава кръвното налягане.
• Дихателна система: епистаксис, бронхоспазъм, белодробна хеморагия, интерстициален пневмонит, хемоптиза.
• Храносмилателния тракт: диария, диспепсия, коремна болка, кървене от храносмилателния тракт, гастрит и стомашна язва, повръщане, газове, гадене, констипация, ретроперитонеална кървене, колит, панкреатит, стоматит, остра чернодробна недостатъчност, хепатит, повишени чернодробни ензими.
• Мускулно-скелетната система: артралгия, миалгия, артрит.
• Кожни: булозен обриви (синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза, еритема мултиформе), екзема, еритематозен обрив, и лихен планус.
• Пикочни пътища: хематурия, hypercreatininemia, гломерулонефрит.
• Алергични реакции: ангионевротичен оток, серумна болест, уртикария, pseudoallergy реакция.

Когато рядко се наблюдава терапия с тази лекарствена треска, която не се възприема като резултат от приемане на медикамента, а като симптом на обикновената настинка.

Предупреждения

Медицина "Клопидогрел" с изключително внимание, когато като висока вероятност от кървене в резултат на хирургични интервенции, хемостатични нарушения. Ако е необходима операция, и антиагрегантният ефект е силно нежелателно от администрацията на лекарството трябва да се изхвърли за седмицата преди определеното време на операция. Особено внимание лекарства, предписани за тежки нарушения на чернодробната функция, които могат да предизвикат хеморагичен диатеза. Ако се появят признаци на прекомерно кървене, трябва да се проучи хемостатична система. В допълнение, е необходимо постоянно да следи за изпълнението на функционалната активност на черния дроб. Внимание "Клопидогрел" се използва с хепарин, НСПВС, варфарин. Когато намерени провеждане на експериментални изследвания не канцерогенни и генотоксичен ефект на лекарството, в допълнение, не задавайте на въздействието върху капацитета за управление на трафика.

"Клопидогрел": аналози и генерични

Синоними (аналози) лекарства - лекарство има същото действие или със същия състав. Какво лекарства може да замени медицина "Clopidogrel"? Аналози препарат на активното вещество следното: "Kardutol", "Detromb", "Agregal", "Trombeks", "Klopilet" "Trocken", "Plavix", "Plagril", "Plogrel", "Targetek", "Egitromb" "Clopidogrel Teva".

Всеки лекарство има различни характеристики, така че използването е разрешено само след консултация с Вашия лекар.

Мнения за медицина

Какво казват хората за такава подготовка като "Clopidogrel"? Отзиви от пациенти, които са имали възможност да се прехвърлят тежки заболявания и хирургични интервенции са изключително положителни. Пациентите съобщават за повишаване на ефективността на действие на медикамента, тя все пак не е предназначен за прием, за да се самолечение. Аналози на наркотици, за да помагат на пациентите да избират най-добрият вариант за тях в съотношение цена и качество, но целите и ефективността на контрола следва да бъдат възложени на опитен специалист.