Не-наркотични и наркотични аналгетици: механизъм на действие и за прилагане

Видео: Текстове (прегабалин): механизъм на действие

Аналгетици - това означава, че отслабват или премахване на усещането за болка при запазване на съзнанието и други чувствителни видове. Физиологично болка се появява в резултат на възбуждане т.нар ноцицептори, които са локализирани върху кожата, лигавиците и серозни мембрани и в дебелината на различни органи и системи. Болка рецептори са възбудени чрез физични (механични, термични, електрически и т.н.) и екзогенни химикали (киселини, основи, соли на тежки метали, фенол и т.н.) и ендогенни фактори протеин характер (хистамин, серотонин, брадикинин).

По този начин, болка е физиологичен механизъм на субективни прояви на дисбаланс в тялото, следователно, е защитен. Но изключително силна и продължителна болка е патологично, защото това изчерпва организма, тя пречи на функцията на жизнено важни органи и дори може да доведе до смърт от шок. От тази гледна точка, аналгетици на групата е от голямо практическо значение и исторически е значително постижение на човечеството.

Намаляване или премахване на болката може да бъде различен начин. Най-ефективни и радикално - е да се отстрани причината, която, за съжаление, не винаги е възможно, защото там не винаги са в състояние бързо да го идентифицира. Затова често тя трябва да временно да притъпи болката с помощта на медикаменти от различни фармакологични групи. За тази цел могат да се използват лекарства, локални анестетици, cholinolytic, спазмолитици, антиконвулсанти, свързващи средства, покриващи агенти.

Естеството на централната нервна система, произход и химическата природа на аналгетици са разделени в две групи: наркотични и ненаркотични.

Наркотични аналгетици - е опиум и лекарства, които имат подобен ефект. Те се характеризират преди всичко особен ефект върху централната нервна система. Проявяват аналгетичен ефект, особено в случаите на не-възпалителна (когато значителна травма, злокачествени тумори). Опиатите причина многократно приложение при пациенти с психологически и физическа зависимост. Наркотиците в тази група се увеличили праг на болка чувствителност. Такива лекари предписват аналгетици за справяне силна болка в присъствието на изгаряния, травми и т.н. Също така, тези лекарства се предписват на пациенти с неоперабилен злокачествени новообразувания. Наркотични аналгетици улесняват психологическото състояние на пациента. Тези лекарства не трябва да се използват повече от три или четири дни, в противен случай има пристрастяване, а хората се пристрастяват.

Видео: адренергични средства. Агонисти. Норепинефрин, адреналин, допамин, ефедрин.

Наркотични аналгетици (опиум) съдържа повече от 30 алкалоиди и други вещества, които включват въглехидрати, протеини, липиди, слуз, минерални соли и т.н. Опиум съдържа много морфин (около 12%), наркотин (10%), кодеин (3-5%) и papeverina (1%).

Наркотични аналгетици: най-популярните лекарства

Сред наркотичен ефект означава най-важните са морфин хидрохлорид, кодеин фосфат, опиум екстракт сух, етилморфин хидрохлорид (dionin), тинктура от опиум прост, промедол, omnopon и сътр.

Не-наркотични аналгетици - са средства, които проявяват аналгетичен и антипиретичен antivovospalitelnoe ефект. За разлика от лекарство, те намаляват или облекчаване на болка, свързана с възпалителни процеси в ставите, кост, мускул и други тъкани (невралгия, мускулна и ставния BLI, ревматични, стоматологични лезии, и т.н.). Това показва, че на базата на аналгезия е анти-възпалителен ефект. В допълнение, ненаркотични аналгетици не причиняват хипнотичен ефект и еуфория, не потискат кашлицата и респираторни центрове.

Видео: Механизмът на действие на анестезия

От голямо практическо значение е антипиретик ефект на ненаркотични аналгетици. Известно е, че се увеличава телесната температура при заболявания, дължащи се на действието на пирогенни вещества (продукти хидролиза на протеини, аминокиселини, нуклеинови киселини, микробни токсини, и т.н.) на interoreceptors които предават възбуждане до центъра за регулиране на температурата. Развълнуван терморегулацията център, промяната на интензитета на производство на топлинна енергия и за пренос на топлина процеси, стимулира тялото хипертермия има важна защитна. Въпреки това, в някои случаи хипертермия може да достигне опасно ниво за живота на тялото, и защитно на характера й се превръща в патологично. В такива случаи е препоръчително да се прилага антипиретици.

Не-наркотични аналгетици: класификация

Видео: Интегрирано лечение на болкови синдроми. част 2

Като се има предвид химическата структура на лекарства са разделени в няколко групи: производни салицилова киселина (Метилсалицилат, ацетилсалицилова киселина или аспирин), пиразолон (аналгин, фенилбутазон, феназон), пара-аминофенол (ацетаминофен), индол оцетни киселини (индометацин), пропионова киселина (напроксен, кетопрофен), антранилова киселина (флуфенаминова и мефенаминова киселина) pirrolizinkarboksilovoy киселина (кеторолак).

През последните години, ние сме били предоставяне на друга група от обезболяващи - нестероидни аналгетици. Най-популярните средства за тази група са: пироксикам, диклофенак, индометацин. Техният механизъм на действие включва блокиране на синтезата на ензима - циклооксигеназа. Този ензим насърчава образуването на простагландини - големи медиатори на болка и възпалителни реакции. Също така, разпределението на тези средства блокират брадикинин, който участва в появата и разпространението на болката и възпалението.