Симптом Shchetkina-Блумберг: диагностична стойност

Видео: Симптом Shchetkina-Блумберг

В клиничната практика, всеки доставчик на здравни грижи първо умение, с което един лекар оценява състоянието на пациента и да определи предварително диагноза са общи разпит и проверка, както и подробен на всяка система на тялото, cardiophony и белите дробове, палпация и перкусия. Това е особено вярно медицински признания, които за всеки пациент се разпределят много малко време, и ако дойде спешно, а след това за няколко минути. Така че често положителен симптом Shchetkina-Блумберг за диагностициране на пациента признаци на перитонит и веднага го прехвърля на хирургично отделение. В техниката на палпация разграничи повърхностни и дълбоки, които пряко оценка на състоянието на вътрешните органи. Той се прилага тази техника предимно за предполагаеми заболявания на стомашно-чревния тракт и пикочните пътища, като областта на стомаха най-подходящ за такова неинвазивен, но често болезнено, научните изследвания.

Видео: Медицински Диагноза: Как лекарите анализират симптомите да се направи диагноза

Някои техники палпация

Например, един от основните методи са симптом-Shchetkina Блумберг, Кера, Murphy, Chauffard, Mayo-Robson, а някои диафрагмен проектиране на вмъкването на гръдноключичносисовиден мускул на ключицата. Тези техники показват чувствителност в определени точки, които се проявяват в отделните заболявания. Така че често има положителен симптом Shchetkina-Блумберг апендицит, перитонит проект, перфорация на кухи Кера изпълнителни органи и Мърфи - възпалителни заболявания на жлъчния мехур и неговите провеждащи пътеки. Болка в точките Chauffard и Mayo-Robson (проекция на главата и опашката на панкреаса) каза остра фаза на панкреатит. Въпреки това, най-важните от тях е може би е симптом на Shchetkina-Блумберг, тъй като положителен вариант показва перитонеални дразнене interoceptors, така - за вътрешно кървене или разпространение на тази основна залепващи на възпалителния процес с тялото на коремната кухина. И това състояние във всеки случай е спешен.

А симптом на възпаление на перитонеума

За да се проверява правилно симптом Shchetkina-Блумберг в пациента трябва да се обърне наведе четка в интерфаланговите ставите на ситуацията (като че ли държеше в ръката си малка топка) и проведе три работни пръсти (индекс, средата и пръстен) до корема. След това помолете пациента да поемете дълбоко въздух (по това време трябва да се съберат кожна гънка и го издърпайте надолу), издишайте (за задълбочаване на пръстите си по 3-4 см), и им рязко се отмести. Положителен симптом Shchetkina-Блумберг смята, ако последният акт на нежност в тази област се увеличава рязко. Той може да бъде отрицателен и съмнително. Най-често се прави проверка, ако пациентът идва в спешното отделение или клиника с синдром на остър корем и се оплаква от дългосрочно прогресивно болката. Най-често симптом Shchetkina-Блумберг положително на проекта за перитонит и апендицит. В такъв случай пациентът се превръща в допълнителна операция експерти вече изясни причината за характерните прояви.