Патогенезата на ГЕРБ, лечение и превантивни мерки

Видео: Методи за лечение на GERD (гастроезофагеална рефлуксна болест)

болест на гастроезофагеален рефлукс-(GERD) Това е много често срещана медицинско състояние, особено сред възрастните. Много е показателно за факта, че приблизително 10% от всички пациенти, които редовно или за който и да е признаци сонда провеждат изследване на хранопровода, стомаха и 12 язва на дванадесетопръстника, страдат с ГЕРБ ерозивен езофагит характер.

Видео: Диагностика на ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест)

Патогенетични обосновка на заболяването

фактор за прилагане на това заболяване е агресивна среда стомашен сок, като има предвид, че предразполага да се хвърлят в хранопровода кухина спокойна сърдечен сфинктер. Във връзка с последното, трябва да се каже, че тази ситуация се дължи на хиатална херния или поради ирационално режима на хранене, включващи редки богата храна с бърз непълна дъвчене на храната, особено преди лягане.

ГЕРБ: фармакологично лечение

Както при повечето заболявания на храносмилателния тракт, за лечение на GERD е сложен и включва използването на няколко класове лекарства. Сред тях, хистаминови блокери и антиациди. Първата група включва дозата най-ефективните средства за понижаване на концентрацията на протон в стомашния сок, намалявайки по този начин неговата киселинност, и следователно и агресивност. Това лекарство омепразол, пантопразол, ланзопразол, езомепразол. В действителност, основните разлики те не са, но се смята, че ако един човек е загрижен за феномена на езофагит и езофагеални улцерации, най-добро използване на последните две лекарства. В този случай, езомепразол направите, е "златен стандарт" сред антиациди, принадлежащи към класа инхибитори на протонната помпа. Интересно е, че дори най-старшия представител на класа - омепразол - при получаване на доза от 40 мг е способен приблизително 4 дни напълно "изключване" секреторните каналчета в допълнителни клетки на стомаха.

Видео: бройлери. Ветеринарни и превантивни мерки. ветеринарен лекар комплект

Втората група са рецепторни блокери на хистамин Н2. Потискане на тяхната активност предотвратява хистамин контакт с него, и, следователно, дават възможност за освобождаване на ензими и киселини жлези на стомашната стена. В този случай на много голямо разнообразие от лекарства лекар избира най-оптималната комбинация с по-малко странични ефекти за отделния пациент.

ГЕРБ: лечение, свързани с режима

За патологията на лечение GERD включва не само горепосочените фармакологични агенти, но и промяна в начина на живот. Сред тях са такива превантивни мерки като рационална диета, същността на която се състои в чести частични получаващи малки порции храна с внимателен дъвчене. Това е неприемливо за използване на продуктите или травматизирани ястия или да повлияе неблагоприятно на хранопровода, тъй като гореща храна трябва да бъдат отстранени по време на лечение (максимум 2 месеца). Възможно е да се яде топла храна, а не солено и пикантно. Също така, трябва да се въздържат от плодове и сокове, тъй като те имат пряко травматичен ефект се дължи на органични киселини.

Това е от съществено значение за диетата - е достатъчна почивка след хранене. Много хора, които имат ГЕРБ заболяване е тепърва започват да се развиват бързо се поддава така наречената специфична динамика действие на храна, в която температурата на тялото се повишава с 1 градус, се появява сънливост. В резултат на това пациентите са просто подредени легло. Въпреки това един човек след хранене трябва да бъде около 1,5 - 2 часа в изправено или седнало положение, т.е. на място, където стената на стомаха не се разтяга позволява съдържанието да хвърлят в хранопровода.