Стомашна хирургия. Видове операции, индикации, подготовка и провеждане

Всяко поколение от хора, живот диктува ритъма си. За да бъде във времето навсякъде, съвременният човек трябва да спи по-малко, да се откаже закуска или обяд, лека закуска в движение. Всичко това оказва негативно въздействие върху състоянието на стомаха. Пропускът да се обърнете към лекар усложнява ситуацията. Ако лекарствено лечение не е в състояние да се справи с проблема, е необходимо да се прибегне до драстични мерки. Такива мерки са стомашна операция.

Какво е стомаха и какви са неговите функции

Стомаха - специален орган, като куха мускулна торба за приемане и храносмилането. Намира се под ръководството на хранопровода. По-малката му част през пилора сфинктер отива в дванадесетопръстника. Празен стомах има обем от порядъка на 0,5 литра. След хранене се увеличава до 1 литър, но може да издържи на преяждане и протегна до 4 литра.

Видео: Хистероскопия: подготовка, провеждане, рехабилитация

В допълнение към съхраняване на получената храна, функция на стомаха Той включва:

• При обработката на маса храните;
• движение на храни в следващия раздел на червата;
• химични ефекти върху хранителни стомашни ензими;
• Избор на елементи, които допринасят за усвояването на витамин В12;
• абсорбция на хранителни вещества;
• дезинфекция на храна маса солна киселина;
• производство на хормони.

С цел да се гладко изпълнение на функциите си, тялото трябва да бъде здрав. Важно време, за да се обърне внимание на промените в вкус, киселини в стомаха, болка и гадене, за да се избегне операция на стомаха.

Общи заболявания на стомаха

Най-често лекарите лекуват хронични гастрити, дуоденит, ерозия, язва и рак на тумори. Всяка болест в един или друг начин опасни и които търсят квалифицирани лечение. Пациентът трябва да носи лекарско предписание и в пълно съответствие с всички препоръки, че не е необходимо да посетите обслужващия блок.

Видове операции. ресекция

В медицинската практика за заболявания на стомаха се използва няколко типа хирургични процедури. Това резекция, гастректомия, гастроентеростомия, vagotomy. Всяка операция има своите показания и противопоказания, и изисква специфични умения на хирурга.

гастректомия по отстраняване на някои части на органа, последвано от редукция на хранопровода непрекъснатост тръба. Такова стомашна хирургия, предписана за ракови тумори, язви или висока степен на затлъстяване. Операцията изисква цялостна диагностика и специфична подготовка на пациента. Освен това, възможното развитие на следоперативни усложнения.

В зависимост от сложността на заболяването, лекарят избира вида на резекция. Това може да бъде:

• Пълното отстраняване на стомаха.
• Премахването на част от органа, в близост до хранопровода, т.е. проксималната резекция.
• отстраняване на органи на долния сектор на дванадесетопръстника, която е дистална резекция.
• Ръкав отстраняване затлъстяване.

извършена операция близка и далечна повечето случаи. Гастректомия в този случай включва пън зашиващото тяло към хранопровода (проксималната) или на тънките черва (дистален). Такава резекция заемат специалист за повече от 2 часа.

Резекция на язва на стомаха

Най-често, стомашни язви могат да бъдат излекувани на амбулаторна основа. Но понякога лекарства не води. Хирургия за язви се определя в следните случаи:

• В цикатрициална стеснение на пилора сфинктер (стеноза на пилора).
• В разпространението на болестта извън стомаха (peneratsiya).
• Когато перфорация (чрез дупки външен вид).
• Язвата се образуват, когато работи с големи размери и голяма дълбочина на увреждане на тъканите.

В допълнение, на стомаха хирургия може да бъде назначен, ако пациентът започна кървене, което не може да се справи с медикаменти. Причината за резекция може да предвиди чести рецидиви.

Резекция на ракови тумори

Гастроентеролозите и онколозите често се отнасят пациенти с ракови тумори. Рак на стомаха се счита за най-честата форма на рак. Хирургия за рак на стомаха може да изисква не частична резекция и пълно отстраняване на органа. Тази операция се нарича гастректомия. Формално, този тип резекция, но манипулацията е по-сложна, и отрицателното въздействие върху пациента е по-изразена.

Видео: Open операция за камъни в жлъчката: показания, противопоказания, усложнения

Когато гастректомия премахва не само стомаха, но възли двете жлези и лимфните. Пълно отстраняване на стомаха хранопровода предполага пряка връзка с част от тънкото черво. Изкуствен съединение (анастомоза) притежава ДИЛ чревния шев.

След операцията, химична и механична обработка на храни не се произвежда. Това изисква стриктно спазване на диетата и равномерно разпределение на порции през целия ден. Части трябва да са малки, менюто е напълно елиминирано сложните мазнини и трудно да смели храната.

По метода на пълна гастректомия лапароскопска от голяма полза. Приложни традиционната отворена техника, в която се извършва голям разрез. На възстановяване след операция пациентът се нуждае от няколко седмици. След събуждане от упойката пациентът не се пие или яде. Той даде уринарен катетър и назогастрална сонда, понякога се случва дъх през маската.

Вода пациент започва да се даде само след появата на звуци в червата. Ако тялото обикновено реагира на течността, а след това започнат да дават меки храни.

Резекция за затлъстяването

С висока степен на затлъстяване в някои случаи, предписани надлъжна резекция. Понякога процедурата се нарича отстраняване чанта. Операция отрязва най на стомаха, но запазва физиологични клапани. Това намалява обема на тялото, но не се нарушава храносмилането. Стомаха вече подобен на мускулната торбичка, изглежда тясна тръба, чийто обем е около 150 мл. Налице е радикално намаляване на теглото и намаляване на глада като изтрити област, която произвежда хормона, отговорен за чувството. Надлъжно резекция позволява да загубят до 60% с наднормено тегло, а не в стомаха се поставя чужди тела като балон или превръзка. Този метод за лечение на затлъстяване може да се използва във всяка възраст.

Видео: Камъни в жлъчката

гастроентеростомия

В някои индикации за извършване на резекция на стомаха не е възможно. Това се отнася за пациенти в напреднала възраст и слаби, честотата на цикатрициална стеноза в резултат на изгаряния и неизползваеми случаи на рак на стомаха. Такива пациенти проведени гастроентеростомия. По време на операцията кухината образуване анастомоза между стомаха и тънките черва.

Хирургия помага за облекчаване на стомаха, ускоряване на изхвърлянето на храна и да се възстанови проходимостта. Въпреки това, той дава много усложнения, така че тя се извършва само когато няма други възможности за лечение.

vagotomy

Друг метод за лечение на стомашни язви е vagotomy. Тази операция с участието на дисекция на блуждаещия нерв. В резултат на манипулацията се спре нервни импулси, от които зависи производството на стомашен сок. В стомашната киселинност се намалява, което води до излекуване на язва започва.

За първи път в работен пакет е бил доставен на пациента за vagotomy през 1911. Съобщението бе направено в Берлин конгрес по хирургия. От 1946 година насам, операцията е пусната в експлоатация.

От 1993 г., броят на vagotomy рязко намалява, тъй като стават широко консумирани лекарства, които блокират производството на киселина.

разходи за операцията

Цената на една и съща манипулация в различните страни и дори региони в държави могат да се различават значително. Всичко зависи от сложността на заболяването, местоположението заболяване, хирург или онколог квалификация и техническото оборудване на клиниката. Всички проблеми се решават по време на консултацията със специалисти. Най-често в цената на операцията включва престой в болница, анестезия и следоперативна грижа.

През последните години, хора, които имат сериозни проблеми с наднорменото тегло, хирурзи прибягват да помогне. За да се справи с излишните килограми позволява работата на надлъжната гастректомия. Средната му цена в Русия е около 140 000 рубли.