Гестационен пиелонефрит по време на бременност. Лечение на гестационната пиелонефрит

По време на бременността, много жени изпитват здравословни проблеми като гестационна пиелонефрит. Тази патология се дължи на инфекция в бъбреците. Възпаление придружени от болезнени усещания. Малко жени търсят навременна медицинска помощ, страхувайки се от вредното въздействие на наркотици върху плода. В действителност, това пренебрегване може да повлияе неблагоприятно на бебето.

Видео: Остър пиелонефрит при бременни жени и ICD

Преглед

Пиелонефрит - е възпалителен процес в бъбреците, който се развива в резултат на инфекция. Жените в позиция имат по-голяма чувствителност към болестта, поради лошо поток от урина и притискане изпускателната канал отглеждане матката. Пиелонефрит се проявява с рязко покачване на температурата, болезнен дискомфорт в областта на кръста. За да се бори с инфекцията, лекарите обикновено препоръчват антибиотици. С подходящо лечение на бременната жена да има добър шанс да има здраво бебе.

Какво е различното гестационна пиелонефрит? При установяване на бременност се увеличава с всеки изминал ден матката оказва натиск върху околните органи. Много често аз се ощипа уретера. Това е канал, през който протича урина от бъбреците на самата пикочния мехур. Забавянето на процеса провокира стагнация и бъбреците разширяването. Такова състояние характерно за бременност. Понякога чрез инфекция на пикочния мехур прониква в бъбреците, а бедните отлив на флуидите услуги на този процес.

Ако бременната жена преди бременността пиелонефрит е бил диагностициран с хронична форма, а сега се е развила гестационен, рискът от усложнения е доста висок. Такива жени трябва да бъдат постоянно наблюдавани от лекар и да спазват стриктно всички негови разпоредби.

Класификация на гестационната пиелонефрит

Заболяването може да се случи във всеки триместър на бременността, раждането в такова състояние се диагностицира много рядко. Обикновено патология се развива през първата половина на периода. Много експерти отдават това на неспособността на организма да се бързо да се адаптира към новите условия.

Разпределяне на остра и хронична форма на болестта. Най-често по време на бременност има втора версия на заболяването, което може да се открие чрез характерна промяна в състава на урината. Той е труден за лечение, а в някои случаи е причина за прекъсване на бременност.

Гестационен Остър пиелонефрит се появява силната интоксикация на организма, но не е заплаха за живота на плода вътре в утробата. Във всеки случай, лечението на това заболяване трябва да се подхожда с най-голяма сериозност. Болест на 16-24 седмица от бременността, независимо от сегашната форма, може да предизвика аборт.

Лекарите също изолирани първични и вторични пиелонефрит. В първия случай, заболяването протича на фона на благосъстояние, което е, без никакви предварителни условия от страна на други органи и системи. Втори вариант на болестта се характеризира с наличието на гноен фокус, от който да се провали патогени не само в бъбреците, но също така и в белите дробове и половите органи на жените. С рязко влошаване на здравето може да се говори за развитието на септични състояния.

Класификацията на заболяването засяга само изборът на тактиката и терапевтични мерки. Нейната патогенеза остава един и същ във всички случаи.

Основните причини за болестта

Бременна жена в края на първото тримесечие кръвта се увеличава концентрацията на естрадиол рязко, както и нивата на прогестерона. Тези хормонални промени оказват влияние върху тонуса на мускулатурата на пикочния мехур, и чашите бъбречното легенче. урина поток се забавя, има обратен хладник. Всички тези промени увеличават нарастването на налягането в размера на матката на уринарния тракт, има застой. Такъв модел допринася за проникването на патогени и тяхното последващо възпроизвеждане. Бактериите (Streptococcus, Proteus, ентерококи) постепенно повдигнати до нивото на бъбречна и провокират тяхното възпаление.

Гестационен пиелонефрит диагностицира по време на бременност не винаги е така. От особено значение са: имунната система на жената, индивидуалните хормонални различия. Експертите посочват няколко фактора, които допринасят за развитието на заболяването:

• Предварителни бременност бактериурия.
• Отлив.
• Аномалии на бъбреците и пикочния мехур вродена ниво.
• Хронични заболявания.
• Уролитиаза.

Освен това, при определени отличителни черти на бременността (тесни таз, Polyhydramnios, големи плодове) риска от пиелонефрит се увеличава с няколко пъти.

Какво симптоми показват патология?

1. Много оплаквания жените често отсъстват, и се откриват патологичните промени при лабораторни изследвания (бели кръвни клетки, и бактерии в урината). Когато посев обикновено се определя от бързия растеж на Е. коли, най-малко - ауреус.
2. Гестационен пиелонефрит при бременни жени може да бъде придружен от силна болка в лумбалната област, дискомфорт увеличава с продължителен престой на краката си.
3. По време на обостряне на температурата се покачва.
4. Честото уриниране е типична за нормална бременност. В случай на пиелонефрит желания може да бъде наложително, и да бъде много болезнено уриниране.
5. Честото заболявания сателитна - високо кръвно налягане.
6. подуване на краката при жените в държавата се счита за нормално. Това не винаги е свързано с патологията на отделителната система. Тези симптоми могат да показват нарушаване на венозен отток. Подуване на пиелонефрит обикновено се увеличава, има подпухване на лицето.
7. Главоболие, умора, чувство на слабост на сутринта - всички тези функции се допълват само клиничната картина.

Видео: Остър пиелонефрит при бременни жени и ICD

В пиелонефрит е опасна за бременни жени?

Това заболяване е гестационната пиелонефрит, симптоми на което сме считани за по-горе, автоматично влиза в една бременна жена в риск. Защо? Възпалителният процес в тялото увеличава натоварването на сърдечно-съдовата система и бъбреците. В 30% от жените с диагноза разработване прееклампсия (токсикоза напоследък).

В това състояние значително се влошава кръвообращението в бъбреците, мозъка, плацентата. Кръв става гъста и количеството на кислород в него намалява. Всичко това се отразява в хранителния статус на плода и жената.

Основните отрицателни ефекти включват следните специалисти в тази болест:

• Заплахата от прекъсване - най-честото усложнение на бременността пиелонефрит.
• Преждевременно раждане.
• Множествена кървене.
• Отлепване на плацентата.
• Анемия.

Видът на усложнение зависи главно от тежестта на възпаление и навременно лечение на лекар.

Гестационен пиелонефрит по време на бременност: ефекти върху плода

Процесът на възпаление в бъбреците често има ефект върху бебето в утробата. Хроничната липса на кислород и основни хранителни вещества води до недохранване на плода. Това означава, че се е родил човек слаб и с малко тегло. Приблизително половината от лекарите случаи казват, хипоксия. В 30% от жените с тази диагноза се раждат недоносени бебета.

Сред други усложнения често се появяват: хипотермия фетален вътрематочна инфекция, асфиксия, докато CNS.

диагноза на заболяване

Най-важната и полезна изследвания за болестта е тест на урината. Наличието на възпаление показва голям брой левкоцити, наличието на патогенни организми, появата на протеин.

Кръвта също могат да бъдат признаци на инфекция (увеличение на левкоцитите и СУЕ). За да се определи вида на бактериите, които са задействали възпалението, лекарят прекарва посявка на урина на флора и чувствителност на някои антибиотици. Според резултатите от този тест специалист може да предпише лекарство, което е подходящо с оглед на жената.

Също така, диагноза включва провеждане на ултразвук. При разследването обикновено разкриват вътрешните части на разширяване и увеличаване на размера на бъбреците на органи. Лекарят трябва задължително да се уверите, че гестационна пиелонефрит не се отразява върху състоянието на бебето вътре в утробата. За да направите това, да възложат на плода ултразвук, CTG и Доплер.

Как за лечение на пиелонефрит при бременни жени?

Ако бременната жена забелязали симптоми, свързани с възпаление на бъбреците, трябва незабавно да се потърси помощ от лекар. Навременното диагностициране и лечение качество намалява риска от ненормално развитие на плода, изключва възможността за аборт.

Първо на всички жени се насърчават да т.нар позиционна терапия. Това има за цел да намали компресиране на уретерите и ускоряване на потока от урина. Бременните жени, не се препоръчва да се спи по гръб, по-добре да изберете опция от лявата страна. През деня, трябва да заема позиция Боузман и да остане в това положение в продължение на поне 10 минути. По това време, можете да прочетете една книга, да работят на компютър, или да играете с по-голямо дете.

Лечение на гестационната пиелонефрит включва също промяна пиене режим. Ако няма сериозен оток и високо кръвно налягане, количество течност консумира в един ден може да се увеличи до два до три литра. Това може да бъде най-често не-газирана вода, плодове или желе. От силния чай и кафе е по-добре за известно време да се откажа.

Много диуретични билки по време на бременност е абсолютно противопоказано. Забранено е да се използва мечо грозде, женско биле, магданоза. Най-добре да се пие червена боровинка / от червена боровинка, плодови напитки, вари листа от бреза. Един истински божи дар за много жени в държавата с такава диагноза - отвара от овес. Този инструмент не увеличава тонуса на матката, но има противовъзпалително действие и предпазва от запек. За подготовката му трябва да отнеме стъклени зърнени култури, се налива литър вода, вари внимателно за около два часа, след това се изсушава. Отвара трябва да се изпие три пъти на ден преди самото хранене.

Какво лекарства може да назначи лекар?

Терапия гестационен пиелонефрит включва антибактериално и противовъзпалително лечение. Използването на много антибиотици и някои uroseptikov по време на бременност е абсолютно противопоказано, което значително усложнява избора на наркотици. Във всеки случай, тактиката на борбата с това заболяване избира лекар в болницата, тъй като всички жени са в болница с тази диагноза е задължително.

В първия триместър плацента т.нар бариерна функция обикновено не се генерира до края. По това време, там е важен етап от отметки основни системи на едно дете, така че ефектът на лекарството е нежелателно. Ако се открият промени само за анализ на урина, най-вероятно, ще бъде в състояние да се ограничи по-горе препоръки. В случай на активно възпаление, което е придружено от треска и болка, тя може да използва пеницилини (лекарства "амоксицилин", "Amoksiklav").

От второто тримесечие оставя да цефалоспоринови антибиотици ( "Supraks", "Цефазолин"), макролиди ( "Vilprafen" "Сумамед"). На петия месец означава "Гентамицин" се използва (с активен възпалителен процес), е строго по лекарско предписание.

Лечение на гестационната пиелонефрит също придобива детоксикация терапия, прилагане на витамин комплекси и успокоителни. Особено внимание се отделя на превенцията на фетална хипоксия. В остра нужда да се възстанови диурезата чрез катетър и уретера пподдържане на.

Какво трябва да се промени в диетата?

Особено внимание се обръща на лечение на заболявания на диетата на бременната. Лекарите препоръчват да се изключи остро (подправки, чесън, лук) и мариновани продукти (краставици, домати, гъби). От известно време, трябва да се откажат от кафето напълно забранен алкохол.

За да се избегне задържане на вода в организма, лекарите се препоръчва да се намали консумацията на сол. Тази препоръка е особено вярно за жените с високо кръвно налягане.

Диета за гестационната пиелонефрит различен витамин природата. Жените трябва да бъдат в състояние да ядат повече плодове и зеленчуци в суров вид, като ги правят сок. Един добър избор се смятат за млечни продукти (ниско съдържание на мазнини извара и сметана). По време на възстановяването диета трябва да разнообрази постни протеинови продукти (които със солена вода риба, пилешки гърди).

видео: "Предвиждане на гестационен усложнения в I триместър на бременността"

превантивни мерки

За да се предотврати развитието на гестационната пиелонефрит, бъдещи майки е изключително важно да се включи в дневния си рутинни няколко точки:

1. Умерена физическа активност. Лекарите препоръчват да се направи кратки разходки всеки ден (около 1 час).
2. Специални упражнения за бременни жени. Днес, много спортни центрове провеждат часове за жени в държавата, поради което укрепва мускулите на гърба и подобрява тонуса на всички органи на системите за вътрешен.
3. С е необходимо да се спазва специална диета анамнеза за заболявания на отделителната система, подпомага отделянето на урина.
4. В деня, се препоръчва да се пие много течности.
5. Изпразване на пикочния мехур трябва да бъде най-малко веднъж на всеки три до четири часа.

Особено внимание към собственото им здраве и превенция на бременността пиелонефрит - залог за добро раждане на бебето. не бива да се пренебрегва като коварна болест. Когато първоначалните симптоми трябва да се консултират с лекар и да предприемат всички необходими мерки за премахване на болестта. Останете здрави!