Гръбначния блокада: видове, цел, лекарства, ефектите на

синдром на болката е основната проява на клинична патология на мускулно-скелетната система, особено на гръбначния стълб. Появата на остра болка гръбначния трябва да се закачен веднага, дори като се има предвид факта, че борбата с възпаление не е причинно-следствена терапия. Блокадата на гръбначния стълб - едно от събитията, които се проведоха в комплексното лечение на проблеми с гръбначния стълб.

Видео: Как да се отнасяме междупрешленните херния без операция. Съвети от Елена Malysheva

Общи понятия

Специалистите по-трудно да се спре хронична болка, остра болка, отколкото в гърба, тъй като на дисплея се започне с централен характер. Това означава, че фокус прояви на болка не се формира на ниво от възбуждане на местните рецептори и мозъка. Лечението на това състояние по-дълго и изисква използването на антидепресанти и невролептици.

За да избегнете това, симптоматична терапия в ранните стадии на болестта използва такава манипулация като гръбначния блокада. Какво е това и каква е процедурата, описана по-долу.

Блокадата нарича изключването на някоя връзка на механизъм за борба с болка чрез прилагане на медикаментозни аналгетици. В допълнение към терапевтичните цели, гръбначния блок се използва за диагноза. Болка неопределен сайт изисква въвеждането на анестетици, която позволява процесът на елиминиране за определяне на отдел на патология. Обикновено, болка "се изключва," веднага след манипулацията.

свидетелство

Заболявания на опорно-двигателния апарат, които изискват прилагането на блокадата, трябва да бъдат придружени от болезнени симптоми. В обратния случай, използването на лекарства за тази цел не е от значение. Процедура се извършва при спазване на следните патологии:

• болки в кръста;
• наличност херния дискове;
• спондилоза деформанс;
• радикулопатия;
• травматично увреждане;
• неоплазми на междупрешленните пространство;
• латерална стесняване на гръбначния канал.

Процедурата се извършва в случаите, при които няма ефект от консервативното лечение. Ефективността идва след първата инжекция, обаче, тежки форми на заболявания изискват 2-3 до 15 манипулиране провежда на интервали от няколко дни.

Предимствата на обсадата са бързо изпълнение, най-малко странични ефекти, при спазване на правилата на възможността за многократна употреба. Отделно от аналгезия, манипулиране има противовъзпалително и спазмолитичен ефект, в зависимост от избраното лекарство.

Класификация вертебрални блокади

В зависимост от броя на наркотици, въведени в един етап, се прави разлика манипулация:

• монокомпонентен (един път);
• dikomponentnye (две средства);
• многокомпонентни (три или повече агенти).

Болкоуспокояващи инжекции се прилагат в следните анатомични части:

1. гръбначен стълб - гръдната, на шийката на матката, лумбална, сакрума.
2. Нерви - седалищния, тилната по тибията, suprascapular, задните клоновете на гръбначните нерви.
3. Мускулна система - мускулите на главата, мускулите на piriformis, предната стълбище.
4. Епидуралната и епидурално пространство.
5. Опции стави.
6. Артикулация - сакроилеит и sacrococcygeal.

Блокирането на гръбначния херния разделен на два вида:

1. Характеризиращ се с въвеждане vkalyvaniem transforaminal на лекарството в отвора за излизане на нервните окончания.
2. Когато се добавя интраламинарна процедура медикамент между прешлените процеси в хрущялната директно задвижване.

Противопоказания

гръбначния блокада има определени противопоказания, че лекарят прецени пациента по време на изследването. Всеки клиничен случай се разглежда индивидуално, като се посочва възможния риск от странични ефекти. Процедурата не се извършва при следните болестни състояния:

• заболявания, които се характеризират с тенденция към кръвоизлив;
• системни инфекциозни заболявания и местни прояви в областта на пробиване;
• безсъзнание пациент;
• идиосинкратичност прилага лекарства;
• сърдечни и съдови заболявания;
• епилепсия;
• хипотония;
• психични заболявания;
• детска възраст;
• по време на бременност и кърмене;
• органични лезии на черния дроб и бъбреците.

местни анестетици

Вещества, които имат аналгетичен ефект, се използват за всички видове капачки с помощта на лекарството в самостоятелна форма или в комбинация с други групи медикаменти.

новокаин блокада гръбначния стълб се извършва по-често от другите местна упойка. "новокаин" Той се произвежда под формата на разтвор за инжекции с различни концентрации на активното съединение (от 0.25% до 2%). Обезболяващото действие се развива в рамките на няколко минути след блокадата е извършена. използване Thrust "новокаин" anaesthetises до 2 часа.

"маркен" Също така се използва за облекчаване на болката. В резултат на въвеждането на средството има късен старт. Болката изчезва след 20 минути игра, но продължителността на действие може да бъде до 5-6 часа. използването на "маркен" То се извършва само след щателна проверка на сърцето и кръвоносните съдове на пациента.

След локална анестезия, се използват за борба с гръбначния болка "лидокаин", Цена на лекарството е в най-ниската категория (около 30 рубли на опаковката), което го прави достъпен за ползване. Лекарството се характеризира с бързо действие и по-дълго време от "новокаин",

"новокаин"и "лидокаин"Чиято цена е повече от достъпна, се използват по-често от другите местни анестетици. Преди да пристъпите към някоя от тях, за да се провери чувствителността на отделния пациент, за да се предотврати развитието на алергични реакции.

хормонални лечения

Препарати хормонално състав за лечение на патологии на гръбначния стълб под формата на самостоятелно приложение се използват рядко. Най-често те се използват за лечение на ставите. Блокада на гръбначния стълб изисква кортикостероид комбинация с други лекарства (например, анестетици). Хормонални средства намаляване на болка, възпаление подстригана, намаляване на подуване и алергични реакции.

Лекарства, използвани в гръбначния стълб:

1. "преднизолон" се смесва с един от аналгетични лекарства ("прокаин", "лидокаин", "новокаин"). Ефективно използва за блокиране на гръбначния херния, радикулит, остеохондроза.
2. "хидрокортизон" използвани за нервни блокове. Внимателно се смесва с упойка преди прилагане.
3. "diprospan" се използва за всякакъв вид облекчаване на болката. Лекарството е добро и бързо развитие на ефекта на продължително действие.
4. средства "кеналог"Но противоалергично и противовъзпалително, има имуносупресивен ефект. Той се използва за всякакъв вид блокажи и лечение на ставите.

Други групи на лекарства

Други средства имат обезболяващ ефект. Те се използват в състава на многокомпонентни затваряне и включва следните продукти:

• нестероидно противовъзпалително ("Voltaren");
• Витамини;
• ензими ("Lidaza", "папаин");
• "ATP";
• спазмолитици ("platifillin");
• "Trombolizin";
• hondroprotektory ("румалон").

Един пример на процедурата

Вземем примера на манипулация. Новокаин блокада на лумбалните гръбначен стълб извършва в легнало положение. Осезаем определяне на мястото на инжектиране, то се третира с антисептичен разтвор. С помощта на тънка игла, лекарството се инжектира интрадермално да образуват "лимонова кора",

След това иглата се замества с вече необходимо и се вмъква между прешлените на няколко сантиметра странично на игловидни процеси. Тъй като иглата вмъкване части, произведени малко количество разтвор. Е поставена изцяло в процеса. Иглата е след това частично се отстранява и се изпраща обратно под мишницата на не повече от 2 cm. 5 мл от разтвора се въвежда на нивото на всеки сегмент на гръбначния стълб.

Блокада провежда три основни точки: между 4 и 5 лумбалните прешлени, между петата кръстен и опашен 1-M, в 1-опашен дупката. Когато се експресира болков синдром притежава двустранно манипулация използване шест точки. Процедурата отнема около 40 минути от време. В продължение на няколко часа след анестезията пациентът е под наблюдението на специалисти.

Епидуралната гръбначния блокада - какво е това?

epidurit и ишиас Те са индикация за епидурално приложение на обезболяващи лекарства. Когато анестезия е гръбначния лумбосакралната пациент е на негова страна, сумиране свити колене до стомаха. Ануса изолира при използване на стерилни кърпи или листове. Дезинфекцирани поле на мястото на бъдещата администрация на наркотици.

В проекция на долната получаването сакрален дупка се прилага интрадермално. След това сменете иглата и го инжектира в паралел, пронизвайки вход мембрана в сакрален канал. След това иглата се спуска по същество хоризонтално на дълбочина от не повече от 5 см, изготвянето течност контрол от страна на опъване буталото. лекарство се прилага в отсъствие на съдържанието. Пациентът може да се чувства натиск и разтягане в опашната кост.

Максималният размер на лекарство се прилага в една манипулация, е 60 мл. Епидуралната блок може да се използва:

• прокаин;
• цианокобаламин;
• тиамин;
• кортикостероиди.

Видео: Лечение на херния и възпаление

възможни усложнения

Всички видове анестезия трябва да се извършват само от квалифициран персонал при стерилни условия. Sheer блокада инжекция, преработвателни единици поле и всички други процедури изискват стриктно придържане към асептична техника. Неспазване на процедурата може да се отрази на здравето на пациента и да доведе до следните усложнения след гръбначния блокада:

• кървене поради увреждане на съдовата цялост;
• силна болка на мястото на инжектиране;
• дихателна недостатъчност, когато средствата за контакт с субарахиноидното пространство;
• алергични реакции;
• колапс;
• смущения на пикочния мехур;
• инфекция на гръбначния мозък и областта на пробиване;
• неврологични реакции;
• увреждане на нервите, кръвоносните съдове, сухожилията или мускулите апарат в неточно изпълнена процедура.

заключение

Блокадата на гръбначния стълб, което се потвърди положителния процедурата за обратна връзка се счита за почти единственият изход при липсата на ефективност на консервативна терапия. Задължителни условия са благоприятен изход на обстоен преглед на пациента и строго прилагане на правилата асептично и антисептични по време на манипулация.